药物耐受性

摘要： 随着时代的进步,人们对临床护理的要求越来越高,包括儿科的护理工作。儿科是医院众多科室中比较特殊的科室,患儿存在年龄较小、机体功能发育不完善、疾病变化速度快、药物耐受性差以及自主能力低下等特点,不管是诊断、治疗还是护理,都要比其他科室繁琐、复杂得多。为了全面提升护理质量,减少护理过失发生率,发挥护理辅助治疗效果,儿科护理工作要从细节做起,实施细节管理。

摘要： 目的 分析2018-2020年某院常见临床分离菌的分布及耐药情况,为临床医师对抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法 回顾性分析2018-2020年该院临床标本分离菌的分布及耐药性数据,依据美国临床和实验室标准化协会2019年文件标准判读药敏试验结果。结果 2018-2020年共检出细菌6 862株,其中革兰阳性菌840株(12.24%),革兰阴性菌5 863株(85.44%)。未检出耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。仅检出少数耐万古霉素肠球菌。革兰阴性菌检出率居前4位者分别为肺炎克雷伯菌[19.67%(1 350/6 862)]、奇异变形杆菌[8.96%(615/6 862)]、大肠埃希菌[7.74%(531/6 862)]、黏质沙雷菌[2.93%(201/6 862)]。肠杆菌科细菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、碳青霉烯类耐药率均较低,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率较高(77.01%)。结论 进行细菌耐药性分析对医院抗菌药物的合理应用和科学管理具有重要意义,应加强细菌耐药性监测。

摘要： 目的比较NUDT15基因rs116855232位点野生型、突变型急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童维持期治疗期间口服6-巯基嘌呤(6-MP)耐受性。方法32例ALL患儿根据NUDT15基因rs116855232位点有无突变分为分为野生组(24例)和突变组(8例),比较两组维持期治疗期间6-MP的剂量、血象、粒细胞缺乏频率、使用短效重组人粒细胞集落刺激因子频率、感染频率、肝功能水平及患儿预后。结果与野生组比较,突变组6-MP每日用量少(P0.05。与野生组比较,突变组ALT、AFU水平降低(P均<0.05);两组患儿原发病均处于完全缓解状态。结论与野生型相比,NUDT15基因rs116855232位点突变降低了ALL儿童患者巯嘌呤耐受性,6-MP用量减少,白细胞及血小板下降,增加了骨髓抑制风险,但感染风险并未升高,肝功能异常风险下降,原发病控制未受影响。

摘要： 目的 探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)膀胱癌相关转录因子1(bladder cancer-associated transcript 1,BLACAT1)在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)细胞化疗耐药中的作用。方法 通过顺铂诱导喉癌细胞株Hep-2,建立顺铂耐药喉癌细胞模型(Hep-2/R)。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测细胞中lncRNA BLACAT1、微小RNA-142(microRNA-142,miR-142)和自噬相关蛋白7(autophagy-related protein 7,ATG7)mRNA的表达;Western blot检测细胞中ATG7、多药耐药蛋白1(multidrug resistance protein 1,MRP1)和微管相关蛋白1轻链3(microtubule associated protein 1 light chain 3,LC3)-II/LC3-I和Beclin 1的表达;MTT实验检测细胞活力。双荧光素酶报告基因实验分别检测BLACAT1和miR-142及miR-142和ATG7之间的靶向作用。结果 Hep-2/R组细胞中lncRNA BLACAT1表达水平(3.58±0.47)显著高于Hep-2组(1.00±0.06),差异有统计学意义(t=9.431,P<0.05)。Hep-2/R组细胞中miR-142表达水平(0.35±0.04)显著低于Hep-2组(1.00±0.05),差异有统计学意义(t=17.583,P<0.05)。与Vector组比较,pcDNA-BLACAT1组Hep-2细胞活力显著升高;与NC-siRNA组比较,BLACAT1-siRNA组Hep-2/R细胞活力显著降低。与WT-BLACAT1和NC mimic共转染组相比,WT-BLACAT1和miR-142共转染的细胞中萤光素酶活性显著降低(t=10.832,P<0.05);与Vector组比较,pcDNA-BLACAT1组细胞中miR-142表达显著降低;与WT-ATG7和NC mimic共转染组相比,WT-ATG7和miR-142共转染的细胞中萤光素酶活性显著降低(t=8.203,P<0.05);与NC mimic组比较,miR-142 mimic组细胞中ATG7蛋白水平均显著降低。使用自噬抑制剂3-MA处理Hep-2细胞后,pcDNA-BLACAT1显著促进自噬蛋白ATG7、LC3-II/LC3-I和Beclin 1的表达,miR-142 mimic处理后自噬蛋白水平降低。使用DDP处理Hep-2/R细胞后,BLACAT1-siRNA显著抑制Hep-2/R细胞活力和MRP1蛋白的表达,而miR-142 inhibitor逆转这一结果。结论 LncRNA BLACAT1通过miR-142/ATG7信号通路促进LSCC细胞的自噬和化疗耐药性。

摘要： 卢美哌隆是一种新型小分子抗精神病药物,2019年被美国食品和药物管理局批准用于治疗成人精神分裂症,其能够同时协同调节5-羟色胺、多巴胺和谷氨酰胺的传递发挥治疗作用.卢美哌隆长期治疗可以明显改善精神分裂症患者的精神病性症状,在治疗双相情感障碍、保持睡眠障碍性失眠及行为障碍方面可能具有一定疗效,同时也具有更好的耐受性,较少引起体重增加和血脂代谢异常等不良反应.

摘要： 目的 探讨恶性肿瘤患者发生医院感染的特点及危险因素.方法 采用卡方检验分析恶性肿瘤患者医院感染的临床特点;单因素及多因素Logistic回归分析恶性肿瘤患者医院感染的危险因素.结果 恶性肿瘤患者医院感染部位以肺部感染为主(48.48％);病原菌依次为革兰阴性菌(70.8％)、革兰阳性菌(21.3％)及真菌(7.9％).单因素和多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、住院时间、肿瘤分期、侵入性操作是独立危险因素(均为P30 d、肿瘤分期Ⅳ期以下、有侵入性操作等为发生医院感染的高危因素.

摘要： 目的 探讨某综合医院金黄色葡萄球菌(SAU)感染分布和耐药性,为临床有效抗感染治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月该院住院患者各种临床标本中分离出的1532株SAU的分布情况及耐药特征,采用WHONET5.6软件和SPSS21.0统计软件进行数据分析.结果 1532株SAU非重复株,主要分离自伤口分泌物(565株,36.9％)、痰液(432株,28.2％)、脓液(320株,20.9％);主要集中在骨科(199株,13.0％)、儿童外科(180株,11.7％)、儿童内科(166株,10.8％).耐甲氧西林SAU(MRSA)总体检出率为40.9％(626/1532);主要分离自痰液标本[50.2％(217/432)],集中在重症医学科[78.6％(55/70)].SAU对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀敏感率均为100.0％;对青霉素类敏感性最差.甲氧西林敏感SAU(MSSA)对除青霉素类、红霉素和克林霉素外的抗菌药物耐药率均较低.MRSA对常用抗菌药物的耐药率均明显高于MSSA,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SAU可致多部位感染,MSSA和MRSA对常见抗菌药物耐药率差异明显,应重视SAU特别是MRSA的监测,合理用药,以有效控制SAU感染.

摘要： 目的 总结耐药结核性脑膜炎的脑脊液细胞学动态变化特点,并探讨其在结核性脑膜炎耐药和疗效评估中的价值.方法 共纳入2013年1月至2020年12月在江西省胸科医院诊断与治疗的79例结核性脑膜炎患者,行脑脊液药敏检测和至少每周一次的脑脊液细胞学检查,计数有核细胞和各类细胞百分比;药敏检测结果回报前采取H(S)REZ(V)方案,结果回报后根据耐药情况制定个体化抗结核方案.结果 根据脑脊液药敏检测结果,37例为耐药结核性脑膜炎,其中29例(78.38％)为多药耐药,耐药谱依次为异烟肼+利福平+链霉素[35.14％(13/37)],异烟肼+利福平+链霉素+氟喹诺酮[18.92％(7/37)],异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素[16.22％(6/37)],异烟肼和利福平[各10.81％(4/37)],异烟肼+利福平、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素+氟喹诺酮、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素+阿米卡星/卷曲霉素[各2.70％(1/37)].抗结核治疗2和4周后,非耐药组脑脊液有核细胞计数(t=5.050,P=0.000;t=11.100,P=0.000)和中性粒细胞比例(t=15.268,P=0.000;t=17.048,P=0.000)均低于耐药组.脑脊液细胞学显示,耐药组呈现持续＞4周的混合细胞炎症迁延反应,非耐药组向显著淋巴细胞反应转化.随访6个月时,耐药组总有效率低于非耐药组[45.71％(16/35)对90％(36/40);x2=17.218,P=0.000].结论 结核性脑膜炎早期脑脊液细胞学以混合细胞炎症反应为主,治疗过程中持续＞4周的混合细胞炎症迁延反应是耐药结核性脑膜炎的特点,可能是提示治疗方案无效的依据.临床受限于药敏检测时限和条件限制时,监测脑脊液细胞学动态变化可能成为耐药结核性脑膜炎的辅助判断方法,可为临床疗效评价和抗结核治疗方案调整提供参考.

摘要： 目的 分析2016-2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者治疗及转归情况,为完善北京市耐药肺结核防治策略提供依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病信息管理系统》获取20162020年北京市确诊登记的592例利福平耐药肺结核患者数据,采用描述性方法分析患者特征、治疗及转归情况.结果 20162020年北京市确诊的592例利福平耐药肺结核患者中,男性占69.43％(411/592);以25～64岁青壮年患者为主,占77.03％(456/592).确诊利福平耐药患者的纳入治疗率逐年增加,由2016年的74.29％(52/70)增加至2020年的97.79％(133/136),呈上升趋势(x2趋势=44.831,P＜0.001).女性和户籍患者的纳入治疗率分别为96.69％(175/181)和94.55％(312/330),分别高于男性(90.27％,371/411)和非户籍患者(89.31％,234/262),差异均有统计学意义(x2=7.221,P=0.007;x2=5.580,P=0.018).新患者的纳入治疗率为95.37％(391/410),高于登记分类为2或3个月末痰涂片阳性患者(68.18％,15/22)和复发患者(88.73％,126/142),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P＜0.001).开始治疗时间在2016-2018年间的228例利福平耐药患者的治疗成功率为81.58％(186/228);随着年龄的增加,治疗成功率由15～24岁组的8/8降低至65～93岁组的74.19％(23/31),差异有统计学意义(x2趋势=7.479,P=0.006).结论 2016-2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者纳入治疗率逐年上升,治疗成功率维持在较高水平,需重点关注流动人口、男性利福平耐药患者的发现和治疗.

摘要： [目的]探讨沉默间皮素(MSLN)基因对逆转卵巢癌顺铂(cDDP)耐药细胞株SKOV3/cDDP的影响.[方法]分别采用荧光定量PCR和Western blotting方法检测SKOV3/cDDP细胞及SKOV3细胞中MSLN mRNA和MSLN蛋白表达水平.分别用MSLN RNAi慢病毒液、空载体慢病毒液转染SKOV3/cD-DP细胞,建立稳定感染的细胞株SKOV3/cDDP-LV-MSLN-RNAi(实验组)和SKOV3/DDP-MSLN-neg(阴性组).分别应用MTT法和FCM检测转染后耐药细胞对cDDP的敏感性及cDDP诱导的细胞凋亡情况.[结果]SKOV3/cDDP细胞MSLN mRNA和MSLN蛋白的表达水平明显高于敏感SKOV3细胞(P＜0.01);转染间皮素RNAi慢病毒液的细胞MSLN蛋白的表达量明显低于空载体慢病毒液转染的细胞和未进行任何转染操作的细胞,且差异有显著性(P＜0.01).实验组细胞的半数抑制浓度(IC50)值明显低于阴性组和空白组(P＜0.01);实验组SKOV3/cDDP-LV-MSLN-RNAi细胞凋亡率明显高于阴性组和空白组(P＜0.01).[结论]MSLN沉默可增强卵巢癌SKOV3/cDDP细胞对cDDP的敏感性,促进cDDP诱导的卵巢癌耐药细胞凋亡,在一定程度上可逆转卵巢癌SKOV3/cDDP细胞株顺铂耐药.

摘要： 化疗在老年晚期肿瘤患者重要治疗手段,中医药在提高化疗患者体能状态和降低化疗毒副反应方面有了长足发展,分析近年来中医药防治化疗毒副反应及提高化疗耐受性实验研究,中医药在降低化疗毒副反应中应用广泛,但疗效评价指标不能反应中药整体作用的特点.总结老年患者证型特点,结合我们临床经验,引进目前生物电大数据分析技术的,提出中医药提高整体化疗耐受性及防治化疗毒副反应联合生物电大数据采集分析技术检验中药疗效的新思路.

摘要： 化疗在老年晚期肿瘤患者重要治疗手段,中医药在提高化疗患者体能状态和降低化疗毒副反应方面有了长足发展,分析近年来中医药防治化疗毒副反应及提高化疗耐受性实验研究,中医药在降低化疗毒副反应中应用广泛,但疗效评价指标不能反应中药整体作用的特点.总结老年患者证型特点,结合我们临床经验,引进目前生物电大数据分析技术的,提出中医药提高整体化疗耐受性及防治化疗毒副反应联合生物电大数据采集分析技术检验中药疗效的新思路.

摘要： 化疗在老年晚期肿瘤患者重要治疗手段,中医药在提高化疗患者体能状态和降低化疗毒副反应方面有了长足发展,分析近年来中医药防治化疗毒副反应及提高化疗耐受性实验研究,中医药在降低化疗毒副反应中应用广泛,但疗效评价指标不能反应中药整体作用的特点.总结老年患者证型特点,结合我们临床经验,引进目前生物电大数据分析技术的,提出中医药提高整体化疗耐受性及防治化疗毒副反应联合生物电大数据采集分析技术检验中药疗效的新思路.

摘要： 化疗在老年晚期肿瘤患者重要治疗手段,中医药在提高化疗患者体能状态和降低化疗毒副反应方面有了长足发展,分析近年来中医药防治化疗毒副反应及提高化疗耐受性实验研究,中医药在降低化疗毒副反应中应用广泛,但疗效评价指标不能反应中药整体作用的特点.总结老年患者证型特点,结合我们临床经验,引进目前生物电大数据分析技术的,提出中医药提高整体化疗耐受性及防治化疗毒副反应联合生物电大数据采集分析技术检验中药疗效的新思路.

摘要： 化疗在老年晚期肿瘤患者重要治疗手段,中医药在提高化疗患者体能状态和降低化疗毒副反应方面有了长足发展,分析近年来中医药防治化疗毒副反应及提高化疗耐受性实验研究,中医药在降低化疗毒副反应中应用广泛,但疗效评价指标不能反应中药整体作用的特点.总结老年患者证型特点,结合我们临床经验,引进目前生物电大数据分析技术的,提出中医药提高整体化疗耐受性及防治化疗毒副反应联合生物电大数据采集分析技术检验中药疗效的新思路.

摘要： 目的：通过基因芯片检测技术快速检测临床样品中结核分枝杆菌耐药突变情况.rn 方法：根据结核分枝杆菌标准株H37Rv序列,设计了覆盖rpoB、katG,inhA基因突变区的系列寡核苷酸探针,制作膜芯片,检测临床样品中结核分枝杆菌基因突变情况,以此判断耐药结果.rn 结果：在708例临床病例中,共检出阳性病例381例,其中阳性敏感病例235例,阳性突变病例146例,阳性病例中耐药突变率为38.3％.在146例阳性突变样品中,共发现有8种突变类型,其中74例531位点突变,占阳性样品中总数的50.1％,54例315位点突变,占阳性样品中总数的37％.rn 结论：PCR与膜芯片杂交技术可临床检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性,并具有快速、简便、敏感的特点.

摘要： 目的：通过基因芯片检测技术快速检测临床样品中结核分枝杆菌耐药突变情况.rn 方法：根据结核分枝杆菌标准株H37Rv序列,设计了覆盖rpoB、katG,inhA基因突变区的系列寡核苷酸探针,制作膜芯片,检测临床样品中结核分枝杆菌基因突变情况,以此判断耐药结果.rn 结果：在708例临床病例中,共检出阳性病例381例,其中阳性敏感病例235例,阳性突变病例146例,阳性病例中耐药突变率为38.3％.在146例阳性突变样品中,共发现有8种突变类型,其中74例531位点突变,占阳性样品中总数的50.1％,54例315位点突变,占阳性样品中总数的37％.rn 结论：PCR与膜芯片杂交技术可临床检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性,并具有快速、简便、敏感的特点.

摘要： 目的：通过基因芯片检测技术快速检测临床样品中结核分枝杆菌耐药突变情况.rn 方法：根据结核分枝杆菌标准株H37Rv序列,设计了覆盖rpoB、katG,inhA基因突变区的系列寡核苷酸探针,制作膜芯片,检测临床样品中结核分枝杆菌基因突变情况,以此判断耐药结果.rn 结果：在708例临床病例中,共检出阳性病例381例,其中阳性敏感病例235例,阳性突变病例146例,阳性病例中耐药突变率为38.3％.在146例阳性突变样品中,共发现有8种突变类型,其中74例531位点突变,占阳性样品中总数的50.1％,54例315位点突变,占阳性样品中总数的37％.rn 结论：PCR与膜芯片杂交技术可临床检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性,并具有快速、简便、敏感的特点.

摘要： 目的：通过基因芯片检测技术快速检测临床样品中结核分枝杆菌耐药突变情况.rn 方法：根据结核分枝杆菌标准株H37Rv序列,设计了覆盖rpoB、katG,inhA基因突变区的系列寡核苷酸探针,制作膜芯片,检测临床样品中结核分枝杆菌基因突变情况,以此判断耐药结果.rn 结果：在708例临床病例中,共检出阳性病例381例,其中阳性敏感病例235例,阳性突变病例146例,阳性病例中耐药突变率为38.3％.在146例阳性突变样品中,共发现有8种突变类型,其中74例531位点突变,占阳性样品中总数的50.1％,54例315位点突变,占阳性样品中总数的37％.rn 结论：PCR与膜芯片杂交技术可临床检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性,并具有快速、简便、敏感的特点.

摘要： 目的：通过基因芯片检测技术快速检测临床样品中结核分枝杆菌耐药突变情况.rn 方法：根据结核分枝杆菌标准株H37Rv序列,设计了覆盖rpoB、katG,inhA基因突变区的系列寡核苷酸探针,制作膜芯片,检测临床样品中结核分枝杆菌基因突变情况,以此判断耐药结果.rn 结果：在708例临床病例中,共检出阳性病例381例,其中阳性敏感病例235例,阳性突变病例146例,阳性病例中耐药突变率为38.3％.在146例阳性突变样品中,共发现有8种突变类型,其中74例531位点突变,占阳性样品中总数的50.1％,54例315位点突变,占阳性样品中总数的37％.rn 结论：PCR与膜芯片杂交技术可临床检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性,并具有快速、简便、敏感的特点.

摘要： 本发明涉及用于预防对支气管扩张药产生耐受性的部分和使用它们的方法的确定。更具体地说，本发明涉及能够预防对β2-肾上腺素能激动剂产生耐受性的组合物和方法的确定。本发明的组合物和方法还可用作功能性研究的分析工具并用作联合疗法的工具。

摘要： 本文报告了一种用于确定样品中抗药物抗体的存在情况的方法，所述方法包括以下步骤：将所述样品与最终浓度在1N至12N的范围内的MgCl2一起孵育；添加示踪抗体并且之后孵育所述样品；将分离的示踪抗体‑抗药物抗体复合物与缀合至可检测标记物的检测抗体一起孵育；并且如果获得高于阈值水平的信号，则确定抗药物抗体的存在。

摘要： 描述了预测患者对治疗药物如细胞因子、淋巴因子和免疫毒素的耐受性的方法。该方法利用血管渗透综合征(VLS)体外模型来评价药物对大分子蛋白质通过内皮细胞(EC)融合单层的作用。

摘要： 本发明涉及用于预防对支气管扩张药产生耐受性的部分和使用它们的方法的确定。更具体地说，本发明涉及能够预防对β2－肾上腺素能激动剂产生耐受性的组合物和方法的确定。本发明的组合物和方法还可用作功能性研究的分析工具并用作联合疗法的工具。

摘要： 本发明属于基因工程领域，特别涉及一种胰腺癌药物耐受性的检测方法和试剂盒，miR‑584、miR‑153、miR‑188和miR‑483在胰腺癌耐药组织样本中相比于胰腺癌正常组织样本中显著高表达，可作为胰腺癌药物耐受性筛选标志物，对临床患者提供准确的临床用药指导；本发明的胰腺癌药物耐受性miRNA检测试剂盒是以miR‑584、miR‑153、miR‑188和miR‑483联合使用作为胰腺癌药物耐受性检测指标，基于荧光实时定量PCR的检测试剂盒；可快速方便、检测灵敏度、特异度高、成本低，满足绝大多数胰腺癌药物耐受性的检测需求，应用范围极广，经临床验证预测准确率高。

摘要： 本发明提供了抗原负载树突状细胞，其中所述抗原是经化疗药物耐受性筛选得到的耐药肿瘤细胞的抗原复合物。此外，本发明还提供了包含抗原负载树突状细胞的疫苗。而且，本发明还涉及所述抗原负载树突状细胞的制备方法及其在制备预防或治疗肿瘤的药物中的应用。

摘要： 本公开提供了一种内化菌介导的抗菌药物耐受性评估方法及其应用。该方法基于内化菌的在细胞内外的最小杀菌浓度的比值，以及内化菌在抗菌药物作用前后感染细胞的百分比值，获得药物耐受性Tr值，根据Tr值对内化菌介导的抗菌药物耐受性进行评估。该方法可以用于比较不同抗菌药物对同一内化菌的耐受程度，同时可以用于比较同一抗菌药物对不同内化菌的耐受程度，此外还可以比较同一内化菌在不同的感染宿主细胞中形成抗菌药物耐受性的情况。该方法可以可视化和数据化的呈现内化菌对抗菌药物产生的耐受性，同时也可以指导临床合理用药。

摘要： 本发明属于基因工程领域，特别涉及一种胰腺癌药物耐受性的检测方法和试剂盒，miR‑584、miR‑153、miR‑188和miR‑483在胰腺癌耐药组织样本中相比于胰腺癌正常组织样本中显著高表达，可作为胰腺癌药物耐受性筛选标志物，对临床患者提供准确的临床用药指导；本发明的胰腺癌药物耐受性miRNA检测试剂盒是以miR‑584、miR‑153、miR‑188和miR‑483联合使用作为胰腺癌药物耐受性检测指标，基于荧光实时定量PCR的检测试剂盒；可快速方便、检测灵敏度、特异度高、成本低，满足绝大多数胰腺癌药物耐受性的检测需求，应用范围极广，经临床验证预测准确率高。

摘要： 本发明是关于一种降低药物耐受性的药物组合物及其应用，该组合物的主要活性组分为治疗有效量的β

摘要： 本发明提供了抗原负载树突状细胞，其中所述抗原是经化疗药物耐受性筛选得到的耐药肿瘤细胞的抗原复合物。此外，本发明还提供了包含抗原负载树突状细胞的疫苗。而且，本发明还涉及所述抗原负载树突状细胞的制备方法及其在制备预防或治疗肿瘤的药物中的应用。