产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的基因分型研究

摘要

目的了解广东省中医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的流行、耐药基因型分布.方法对广东省中医院2001年7月至2003年8月间临床分离保存的208株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,用Vitek-32细菌鉴定仪进行细菌鉴定,用双纸片法进行ESBLs初筛,用NCCLS1999年推荐的确证方法进行ESBLs确证.并采用PCR扩增和PCR产物测序方法对产ESBLs菌株进行基因分型.结果分离到产ESBLs细菌76株,总检出率为36.5%,其中肺炎克雷伯菌阳性率为41.9%(39/93)、大肠埃希菌阳性率为32.2%(37/115),PCR初步分型结果表明:TEM型42株(55.3%),均为TEM-1型、CTX-M型27株(35.5%),SHV型33株(43.4%).结论CTX-M型和SHV型是我院产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中流行的基因型.