对加强我国健康险市场风险管理的思考——国外管理式医疗的启示

摘要

正 人保健康险等专业健康保险公司的建立为我国健康保险的发展开创了新的时代,而由于健康险涉及被保险人、医院、医疗卫生管理制度等多方面,风险管理的要求高、难度大,属于典型的管理型保险险种,其风险控制的重心在于过程管理,而关键又在于控制信息不对称所导致的道德风险,即由此引发的医疗费用的过度膨胀。