医疗费用支出

摘要： 恶性肿瘤是严重危害人民生命健康的重大疾病之一。今年政府工作报告提出,“坚持预防为主,深入推进健康中国行动,逐步提高心脑血管病、癌症等疾病防治服务保障水平。”来自国家癌症中心最新的数据显示,恶性肿瘤已成为我国居民第一大死亡死因,每年恶性肿瘤的医疗费用支出超过2200亿。癌症早筛、早诊、早治(三早)是全世界公认的降低癌症发病率和死亡率的有效路径,也是最经济和最有效的健康策略。

摘要： 随着我国中老年人口失能率不断升高,长期护理保险在社会保障制度架构中的重要性日益突出,是积极应对老龄化挑战的关键措施。文章选用2015年和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的两期面板数据,采用倾向得分基础上的倍差法(PSM-DID)研究长期护理保险对中老年人医疗费用支出的影响。研究发现:长期护理保险对门诊费用支出有显著负向影响,而对住院费用支出的影响不显著,该结论在一系列稳健性检验后仍可成立。异质性分析表明,长期护理保险对低教育程度、东部地区和老年人群的门诊控费效果更好。未来长期护理保险的发展应全方位实现控费目标,减轻护理者和受护者负担,同时发挥健康效应。

摘要： 在信息化急速发展和医疗费用急剧增长的背景下,互联网使用对医疗费用支出的影响如何值得进行深入研究。本文利用2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,基于人力资本理论,分析互联网使用对医疗费用支出的影响。研究结果显示,互联网使用对医疗费用支出具有显著的抑制效应,倾向得分匹配法控制选择性偏差后,其研究结果保持稳健。中介效应分析显示,自评健康是互联网使用对医疗费用支出影响的显著性路径。异质性分析显示,互联网使用对医疗费用支出的抑制效应在60岁以下、城镇、女性、高教育水平、东部地区、中部地区和东北部地区的居民中更为显著。

摘要： 裁判要旨一年期医疗险属于短期健康保险的一种,多约定保险人对一年保险期间以及之后的宽限期内发生的医疗费用支出承.担保险责任,到期后保险合同是否续保,需经保险人同意。该约定符合当前短期健康保险的制度设计。保险人未与被保险人续签医疗险合同并不违反合同约定,保险人应对保险期间及宽限期内发生的医疗费用承担保险责任,对宽限期外产生的医疗费用并不应承担保险责任。保险纠纷不同于人身损害赔偿纠纷,保险人应承担的保险责任范围应依据保险合同确定,在合同未约定的情况下,人身损害赔偿意义上的护理费、交通费等并不应当由保险人进行赔付。

摘要： 目的 探讨日间手术实施分散式与集中式联合管理模式对床位周转率及医疗费用支出的影响.方法 回顾性选取2018年1月～2020年1月我院日间手术患者100例,依据管理模式分为分散式与集中式联合管理模式组(联合管理模式组,n=50)和单独分散式管理模式组(单独管理模式组,n=50)两组,统计分析两组的出院例数、手术例数、单位床位手术例数、平均住院时间、医疗费用支出.结果 联合管理模式组出院例数为(28.30±3.20)例/月,显著多于单独管理模式组的(14.20±3.30)例/月(P<0.05),手术例数为(0.93±0.11)床/月,显著多于单独管理模式组的(0.75±0.10)床/月(P<0.05),单位床位手术例数为(19.40±3.00)例/床,显著多于单独管理模式组的(13.90±2.70)例/床(P<0.05).联合管理模式组患者的平均住院时间为(10.70±1.90)d,显著短于单独管理模式组的(12.70±2.00)d(P<0.05),医疗费用支出为(11888.20±2066.40)元,显著低于单独管理模式组的(14007.20±2020.30)元(P<0.05).在应激并发症总发生率方面,联合管理模式组为12.0％(6/50),单独管理模式组为22.0％(11/50),前者显著低于后者(P<0.05).结论 日间手术实施分散式与集中式联合管理模式较单独分散式管理模式更能有效提升床位周转率,降低患者医疗费用支出.

摘要： 导言我国新一轮医药卫生体制改革在基本医疗保险、基层医疗卫生服务设施建设以及公共卫生等领域取得了令人瞩目的成绩,但在医疗服务体系改革方面仍有待完善。作为改革的突破口,发展社区卫生服务的必要性和紧迫性也已得到广泛认可。全科医生是基层医疗的最佳实践者,是居民健康和控制医疗费用支出的"守门人",在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。全科医生在医疗保健系统中所扮演的角色及在预防保健方面所接受的特殊训练,使其最有能力也最有条件在社区中提供个人、家庭、社区兼顾的连续性、综合性和协调性预防保健服务。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康,具有重要意义。以全科医生住院医师规范化培训(简称住培)形式为主,建立一支以全科医生为主体的全科医疗队伍,是目前有效缓解我国基层卫生人才短缺、提升基层卫生服务水平的重要举措。

摘要： 编制和实施《“健康中国2030”规划纲要》是保障人民健康的重大举措,对全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化具有重大意义。全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”,在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。

摘要： 目的:通过分析不同性别人群的医疗费用支出,反映了两性对卫生资源利用程度的差别.方法:利用第三次国家卫生服务调查资料对两性患者的医疗费用支出进行比较分析.结果:女性的两周患病卧床率高于男性,但是男性的医疗费用支出高于女性,尤其是5岁以下儿童和65岁及以上老人更为明显.结论:女性的医疗费用支出较男性低,可能与女性的社会地位较低、经济保障能力较差有关.

摘要： 本发明公开了基于支付管理平台的医疗费用支付方法，包括：检测移动终端连接互联网的丢包率；建立移动终端与配置于医院的支付终端的通信；通过移动终端将对应支付医疗费用的第一电子支付凭证发送至支付终端，并由支付终端将第一电子支付凭证转发至支付管理平台；在丢包率低于阈值时通过互联网向支付管理平台发送第二电子支付凭证；支付管理平台根据第一电子支付凭证和第二电子支付凭证从移动终端对应的支付账户向对应的医院账户进行支付。本发明基于支付管理平台的医疗费用支付方法及系统，实现了在网络较差甚至无网络的环境下及时进行医疗费用的支付，不耽误患者的治疗，也提高了医院前端医疗费用支付的效率。

摘要： 本申请公开了一种医疗费用支付方法、装置、存储介质及电子设备。该医疗费用支付方法包括当接收用户发起的医疗费用支付请求时，获取所述用户的生物特征信息；根据所述生物特征信息确定所述用户是否具有电子医保凭证；当确定所述用户具有电子医保凭证时，根据所述电子医保凭证对所述医疗费用进行支付。本方案可以提高医保支付的安全性。

摘要： 本发明涉及医疗数据技术，提出的异常医疗费用的检测方法、装置和存储介质，方法包括：获取医疗机构的多个目标病例数据；依据就诊信息对目标病例数据分类得到多类别目标病例数据；对各类别目标病例数据检测出离群数据，并作为潜在异常费用数据建立潜在异常数据集；依据各潜在异常费用数据确定就诊情况；依据潜在异常费用数据遍历查询病例数据库，以获取与就诊情况相似的历史病例数据，并与历史病例数据的医疗费用数据对比；若对比值超出预设阈值，将潜在异常费用数据标记为异常医疗费用数据，通过计算离群数据，从大量数据中初步筛选出候选的异常数据，再与历史数据对比确定异常费用数据，在精准检测医疗异常费用的基础上大大地提高了效率。

摘要： 本发明公开了一种医疗费用管理方法及系统，医疗费用管理方法包括：建立医疗费用管理数据库；获取患者信息、疾病信息和医疗信息；将患者进行DRG/DIP分组；将各分组再细分为一层或以上亚组，将患者分入适合的亚组并获取费用管理目标；对治疗方案进行分解，对各子项目的治疗合理性及必要性进行综合分析，给出治疗方案费用管控的分析结果。医疗费用管理系统包括：数据库模块，信息获取模块和智能分析模块。通过本发明的一种医疗费用管理方法及系统，基于DRG/DIP进行医疗费用管理，调整治疗方案的各项目或各项目的治疗强度，可以精确管控医疗费用，合理分配医疗资源，规范诊疗行为，避免过度治疗，减轻患者经济负担。

摘要： 本发明公开了基于支付管理平台的医疗费用支付方法，包括：检测移动终端连接互联网的丢包率；建立移动终端与配置于医院的支付终端的通信；通过移动终端将对应支付医疗费用的第一电子支付凭证发送至支付终端，并由支付终端将第一电子支付凭证转发至支付管理平台；在丢包率低于阈值时通过互联网向支付管理平台发送第二电子支付凭证；支付管理平台根据第一电子支付凭证和第二电子支付凭证从移动终端对应的支付账户向对应的医院账户进行支付。本发明基于支付管理平台的医疗费用支付方法及系统，实现了在网络较差甚至无网络的环境下及时进行医疗费用的支付，不耽误患者的治疗，也提高了医院前端医疗费用支付的效率。

摘要： 本申请涉及数字医疗技术领域，揭示了一种医疗费用支付模式的确定方法、装置、设备及存储介质，其中方法包括：对与目标患者标识对应的目标医疗征信评价数据进行是否满足与目标挂号标识对应的目标后付费标准的判断，得到目标判断结果，目标医疗征信评价数据是根据金融征信数据、社会保障数据、商业保险数据和风控监管数据中的至少一种数据得到的评价数据；当目标判断结果为满足时，确定医疗费用支付模式为后付费；当目标判断结果为不满足时，确定医疗费用支付模式为非后付费。基于金融征信数据、社会保障数据、商业保险数据和风控监管数据中的至少一种数据得到的评价数据作为后付费的评估依据，提高了评估的符合后付费的患者的准确性。

摘要： 本申请涉及一种医疗费用预测的方法、装置、系统、电子装置和存储介质，其中，该方法包括：获取所有参与方对应的历史医疗数据，根据该历史医疗数据生成训练集；将该训练集输入至联邦学习平台，并通过该参与方，利用该联邦学习平台训练得到基于决策树的第一预测模型；其中，该联邦学习平台由每个该参与方上预先部署的各本地集群搭建生成；获取至少一个该参与方对应的待测医疗数据，并将该待测医疗数据输入至该第一预测模型，以生成医疗费用预测结果。通过本申请，解决了医疗费用预测的隐私性低的问题，实现了准确安全、且基于联邦学习的医疗费用预测。

摘要： 本申请实施例属于大数据领域，涉及一种医疗费用异常检测方法、装置、计算机设备及存储介质，方法包括：对于医疗分组体系中的各疾病分组，对组中各疾病分组成员的医疗数据记录进行计算，得到各疾病分组成员的基础指标；通过权重算法计算各疾病分组成员基础指标的指标权重；计算各疾病分组成员的疾病权重；根据各疾病分组成员的基础指标、指标权重和疾病权重，计算单疾病变化评估值；根据医疗机构所包含的疾病分组成员的单疾病变化评估值，计算医疗机构的费用变化评估值；将费用变化评估值与标准评估值相比较，得到医疗费用异常检测信息。此外，本申请还涉及区块链技术，医疗数据记录可存储于区块链中。本申请能准确地对医疗费用进行异常检测。

摘要： 本实施例提供了一种医疗费用的数据处理方法、装置、设备和存储介质，获取到所述医疗费用中的支付数据；将所述支付数据按照预设分类条件归类为多种分类统计数据；将所述多种分类统计数据转换为特征图表；针对所述特征图表进行分析，得到分析数据结果；便于财务人员观察财务数据的变化，提高财务数据的管控效率；及时恢复硬件故障，降低医疗机构的损失。

摘要： 本实用新型公开了属于自助终端设备技术领域的一种壁挂式医疗费用缴纳结算设备，包括主体及设于主体上的打印机，打印机出纸口连接有分割机构，分割机构包括导仓、储纸盒、机座、切刀组件及凸轮组件，导仓进口与打印机出纸口连通，储纸盒进口与导仓出口连通，机座背设于导仓进口外侧，切刀组件滑动设于机座内并与导仓进口位置对应，凸轮组件背设于切刀组件外侧。本实用新型通过对现有壁挂式费用结算终端的结构进行改进，在结算终端的打印机出纸口处设置用于切割便签的分割机构，使得便签无需人工手动撕扯，降低结算终端挂壁结构受到的撕扯应力，提高结算终端挂壁结构的使用寿命。