重型颅脑损伤患者术后脑积水的相关因素分析

摘要

目的 分析重型颅脑损伤术后脑积水并发症的影响因素.方法 对本院在2012年12月～2017年12月收治的120例脑积水患者进行手术治疗,术后6个月进行随访,分为脑积水组(25例)和无脑积水组(95例),对比两组患者的颅内血肿位置、患者手术时间、开放性损伤状态、去骨瓣减压、硬膜敞开、腰穿刺脑脊液的置换等因素,采用单因素与多因素的回归分析方法.结果 脑积水组和无脑积水组患者的临床资料差异具有统计学意义(P<0.05).颅内血肿块位置(P=0.069,OR=3.269),颅内开放性损伤(P=0.015,OR=2.306),去骨瓣减压(P=0.006,OR=2.756),颅内膜敞开(P=0.001,OR=2.859),腰部穿刺脑脊液置换(P=0.005,OR=0.239).结论 重型颅脑损伤患者脑积水并发症的关键影响因素为开放性损伤、去骨瓣减压手术、硬膜敞开三个方面,患者腰部穿刺置换脑脊液是有效的保护因素.