血清ICAM-1、IL-6检测联合免疫荧光染色检查对PPROM合并羊膜腔感染的预测意义

摘要

目的 探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-6(IL-6)检测联合阴道分泌物免疫荧光染色对未足月胎膜早破(PPROM)合并羊膜腔感染预测的意义.方法 选择陕西省榆林市第一医院于2016年2月到2017年2月期间收治的60例PPROM患者,作为观察组,选择同期入院的正常孕妇60例,作为对照组.监测观察组患者入院后破膜6h以内 、分娩时,对照组入院后 、分娩时的血清ICAM-1、IL-6水平以及阴道分泌物免疫荧光染色结果 .观察组患者在分娩后对胎盘胎膜进行病理检查,确定孕妇是否出现羊膜腔感染.结果观察组患者的ICAM-1、IL-6水平显著高于对照组,差异显著(t值分别为10.346、10.595,P>0.05),观察组免疫荧光染色阳性率较对照组更高,差异显著(χ2=43.621,P<0.05).在观察组中,羊膜腔感染者的ICAM-1、IL-6水平显著高于非感染者(t值分别为8.888、7.759,均P<0.05),羊膜腔感染者的免疫荧光染色阳性率明显高于非感染者,差异显著(χ2=21.430,P<0.05).观察组患者的免疫荧光染色阴道感染情况较对照组更加严重,对比后差异有统计学意义(u=7.864,P<0.05).血清ICAM-1、IL-6检测 、阴道分泌物免疫荧光染色单独检测预测PPROM合并羊膜腔感染的特异性 、阳性 、阳性预测率及阴性预测率对比后差异无统计学意义(均P>0.05),联合检测预测PPROM合并羊膜腔感染的特异性 、阳性预测值和阴性预测值均高于单一指标,差异显著(χ2值分别为6.340、8.290、4.480,均P<0.05),而敏感性与单一指标相比差异不显著(均P>0.05).结论 血清ICAM-1、IL-6检测联合阴道分泌物免疫荧光染色对PPROM合并羊膜腔感染预测的敏感性 、特异性均较高,且可用于诊断PPRPOM合并羊膜腔感染,指导临床治疗.