宫颈高危型HPV感染对阴道微生态及宫颈细胞免疫的影响

摘要

目的 探讨宫颈高危型HPV感染对阴道微生态及宫颈局部细胞免疫的影响. 方法 2015年5月-2017年5月因生殖道感染于我院妇科门诊就诊治疗的女性患者240例,根据是否感染高危型HPV,分为观察组(高危型HPV阳性)和对照组(高危型HPV阴性),均行HPV、阴道菌群及宫颈局部细胞免疫功能检测,观察并比较两组患者阴道微生态变化情况及宫颈局部CD4+、CD8+T淋巴细胞分布情况. 结果 我院高危型HPV阳性率为39.2％,以HPV16的检出率最高;其次为HPV52;观察组患者乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体阳性率及阴道微生态失调率较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者霉菌、支原体、滴虫阳性率间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者宫颈病变严重程度较对照组显著升高(x2=14.881,P=0.002);观察组患者CD4+T淋巴细胞比例、CD4+ T/CD8+T较对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者CD8+T淋巴细胞比例间差异无统计学意义(P＞0.05);高危型HPV感染与乳酸杆菌、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体感染阳性呈正相关性(P＜0.05),与宫颈局部CD4+T淋巴细胞比例、CD4+T/CD8+T呈负相关性(P＜0.05). 结论 宫颈高危型HPV感染会加重患者阴道微生态紊乱程度,同时降低宫颈局部细胞免疫功能,从而导致病情恶化,增加宫颈癌发生的风险.