氯沙坦对早期慢性肾衰竭患者蛋白尿和肾功能的影响

摘要

目的：观察氯沙坦对早期慢性肾衰竭(CRF)患者血压、蛋白尿和肾功能的可能有利效应。方法：早期CRF病人(Scr135～442μtool／L或Ccr30～50ml／min)56例，其中慢性肾小球肾炎31例，2型糖尿病肾病15例，高血压肾小动脉硬化症10例。随机分为两组，氯沙坦组(N=30)给予氯沙坦50mg每日1次；对照组(N=26)给予洛汀新10mg每日1次，共4个月。观察血压、尿蛋白、BUN、Scr和Cer、等指标。结果：氯沙坦与洛汀新一样均能有效降低血压、减少尿蛋白、降低BUN和Scr、增加肾小球滤过率。其对轻中度慢性肾衰竭的患者疗效较好，治疗期间未见严重毒副作用和过敏反应。结论：氯沙坦具有良好的降血压、减少蛋白尿作用，能延缓早期CRF患者肾功能的进展，其副作用少，病人耐受性好。但有关氯沙坦对中重度高血压、大量蛋白尿及CRF晚期患者的疗效尚需大样本的长期研究来证实。