两种不同类型腹透液对单个核细胞功能的影响

摘要

目的研究不同浓度的葡萄糖-乳酸腹透液和葡萄糖-丙酮酸腹透液对单个核细胞活性和功能的影响,比较他们的生物相容性.方法应用Ficoll密度梯度离心方法分离6例健康献血者的外周血单个核细胞(PBMC),与不同的液体共同孵育:(1)对照组:RPMI 1640培养液,含10%小牛血清(2)1.5%葡萄糖-乳酸腹透液(3)2.5%葡萄糖-乳酸腹透液(4)4.25%葡萄糖-乳酸腹透液(5)1.5%葡萄糖-丙酮酸腹透液(6)4.25%葡萄糖-丙酮酸腹透液.在37℃、5%CO2培养箱内分别孵育10分钟、30分钟后,用MTT(亚甲基四唑蓝)法检测单个核细胞活性.并加入10ng/ml的内毒素(LPS)刺激20小时后,应用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测细胞培养上清液中肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素8(IL-8)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR1)的浓度.结果PBMC与不同组腹透液共同孵育后,其活性均较对照组显著降低(P＜0.05).在内毒素刺激下产生TNFα、IL-8、sTNFR1的能力受到不同程度的抑制.其中4.25%葡萄糖-乳酸腹透液组抑制作用最显著,1.5%葡萄糖-丙酮酸腹透液组对PBMC产生细胞因子的抑制显著轻于乳酸腹透液组.在同样的缓冲条件下,葡萄糖浓度越高,对PBMC的抑制作用越强.结论以葡萄糖为渗透剂、乳酸为缓冲液的传统腹透液明显抑制单个核细胞的活性和产生细胞因子的能力,而且随葡萄糖浓度增高和接触时间延长,抑制作用增强.丙酮酸代替乳酸作为缓冲液,可以改善单个核细胞功能,改善腹透液的生物相容性,有一定的临床应用前景.