不同抗原全血ELISA检测技术对活动性肺结核的辅助诊断价值研究

摘要

目的 探讨克隆表达的抗原PPD、早期分泌抗原靶6(ESAT-6)/培养滤液蛋白10(CFP-10)融合蛋白(简写为E/C)和ESAT-6的全血干扰素释放试验对活动性肺结核的辅助诊断价值.方法 选取活动性结核组96例和对照组91例共计187例,抽取清晨空腹肝素钠抗凝外周静脉血5 ml,分别给以抗原PPD、E/C和EAST-6刺激,通过ELISA的方法检测抗原刺激后血浆中IFN-γ的数值.结果 在活动性肺结核组中3种抗原刺激后IFN-γ含量的中位数分别为ESAT-6[96(41～379)pg/ml]、E/C[3180(1192～7231)pg/ml]、PPD[4348(1230～9026) pg/ml];明显高于对照组中IFN-γ含量ESAT-6[10(4～52)]、E/C[210(49～523)]、PPD[1800 (70～3021) pg/ml],U值分别为1190.5、2405和1309.5,P值均＜0.01;ESAT-6、E/C和PPD的全血ELISA敏感度分别为78.1％(75/96)、87.5％(84/96)和85.4％(82/96),特异度分别为76.9％(70/91)、83.5％(76/91)和65.9％(60/91).结论 融合蛋白ESAT-6/CFP-10对活动性结核病具有一定的辅助诊断价值.