全血γ-干扰素释放试验对结核性脑膜炎的早期辅助诊断价值

摘要

目的：探索外周血结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)在结核性脑膜炎中的辅助诊断价值。 方法：收集2015年1-12月在四川大学华西医院住院治疗的56例结核性脑膜炎（临床诊断+抗结核治疗有效）的患者及56例非结核性脑膜炎的患者的外周血结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)、脑脊液结核分枝杆菌培养、脑脊液TB-DNA检查结果，并与最终诊断相比较，统计分析上述检查在结核性脑膜炎和非结核脑膜炎患者中的阳性率及特异性。 结果：TB-IGRA在56例结核性脑膜炎患者中阳性49例，在56例非结核性脑膜炎患者中阳性6例，敏感性高于结核抗体检测和结核分枝杆菌培养或TB-DNA检测，敏感性为87.5%，特异性为89.2%。 结论：外周血γ-干扰素释放试验协助结核性脑膜炎患者的早期诊断具有高度敏感性和特异性，因其检查方便、快速、有效，值得临床推广。