全血γ-干扰素释放试验对活动性结核病的辅助诊断价值研究

摘要

目的 探讨全血γ-干扰素释放试验(QFT-GIT)对活动性结核病的辅助诊断价值.方法 前瞻性纳入2012年6月至2014年12月期间在首都医科大学附属北京胸科医院收治的疑似活动性结核病住院患者593例[获得性免疫缺陷病毒(HIV)阴性,年龄≥16岁],剔除其中诊断不明确患者84例(14.2％).将入选的509例患者分为两组:结核组322例(其中菌阴肺结核229例)和其他肺部疾病组187例.对所有患者的外周全血进行QFT-GIT检测,分析其诊断效能.结果 22例(4.3％)患者QFT-IT结果为不确定,受年龄因素影响.菌阳和菌阴肺结核患者中QFT-GIT的阳性率分别为89.0％和81.9％,二者之间差异无统计学意义(x2=2.384,P＞0.05).QFT-GIT总的敏感度为84.0％、特异度为62.2％、阳性预测值为79.1％、阴性预测值为69.6％、阳性似然比为2.230和阴性似然比为0.257.结论 QFT-GIT对结核病辅助诊断有一定的价值,尤其对菌阴肺结核的诊断有一定意义.