舒芬太尼联合罗哌卡因用于硬膜外术后镇痛的临床观察

摘要

目的 探讨舒芬太尼联合罗哌卡因应用于硬膜外腹部手术后的可行性,并分析临床镇痛效果.方法 选取ASAI-Ⅱ级采取腹部手术患者共100例,于术后行硬膜外患者自控镇痛,将患者按照随机数字表格法分为观察组与对照组,观察组(50例)给予0.2%浓度罗哌卡因联合0.4 μg/ml舒芬太尼加入生理盐水至100 ml,对照组(50例)给予0.2%浓度罗哌卡因联合40 μg/ml吗啡加入生理盐水至100 ml,所予自控给药量即PCA剂量为0.5 ml/次,所用镇痛泵背景剂量为2 ml/h,具体应用间隔时间为15 min,对两组患者的术后镇痛效果以及不良反应、镇痛泵的应用情况等进行观察分析.结果 术后不同时间点的静息、咳嗽以及活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分比较,观察组要显著低于对照组,镇痛效果方面,观察组优于对照组(P<0.05),两组患者对镇痛药物的使用情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼联合罗哌卡因应用于硬膜外腹部手术,安全有效,镇痛效果好,不良反应较少,值得临床广泛应用.