舒芬太尼复合罗哌卡因应用于臂丛神经阻滞的临床观察

摘要

目的：观察舒芬太尼与罗哌卡因复合行肌间沟臂丛神经阻滞对麻醉作用的影响。 方法：94例手外科手术患者，其中男64例，女30例，年龄20岁～58岁，体重46kg～72kg,ASA I～II级，无明显心肺功能异常，随机分为四组，每组20例。A组为单纯0.375％罗派卡因30ml阻滞，B组为0.375％罗哌卡因30ml复合舒芬太尼12.5ug阻滞，C组为0.375％罗哌卡因复合舒芬 太尼25ug阻滞，D组为单纯0.375％罗派卡因30ml阻滞，阻滞后同侧三角肌注射舒芬太尼25ug。麻醉后观察和记录HR、RR、SBP、DBP、MAP、ECG、SpO2，记录感觉阻滞起效与完全起效时间，运动阻滞起效时间，感觉与运动阻滞持续时间；观察恶心、呕吐、嗜睡的发生率及其它副作 用。所有数据采用均数±标准差表示，应用SPSSl0.0统计软件。统计学处理采用t检验和单因素方差分析，P<0.05为差异有显著性。 结果：各组患者年龄，体重，性别及手术时间差异均无统计学意义。各组患者麻醉后血压，心率均有下降，但变化无统计学意义。与A组相比较，B,C二组感觉阻滞起效时间和感觉阻滞完全起效时间均有明显缩短(P<0.05)。C组运动阻滞起效时间缩短(P<0.05)，B组运动阻滞起效时间虽有所缩短，但无统计学意义。D组感觉阻滞起效时间，感觉阻滞完全起效时间与运动阻滞起效时间与A组相比较均没有明显差异，与A组比较，B组感觉阻滞持续时间与运动阻滞持续时间均明显延长，(P<0.05)，C组感觉持续时间与运动持续时间则有显著性延长(P<0.01)。 结论：舒芬太尼应用于臂丛神经阻滞可以明显缩短罗哌卡因的起效时间并延长其作用持续时间。

目录

文摘

英文文摘

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前言

第一章 资料与方法

第二章 结果

第三章 讨论

第四章 结论

参考文献

综述 舒芬太尼的药理学和临床应用

致谢