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CXCR4及EMT相关因子在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

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综述:上皮间质转化在卵巢肿瘤侵袭和转移中的作用

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摘要

目的:通过检测 CXCR4,EMT相关因子 Snail、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)及波形蛋白(Vimentin)在上皮性卵巢癌(EOC)中的表达情况,探讨CXCR4及EMT相关因子在EOC发生、发展过程中的作用及临床意义。
  方法:采用免疫组织化学SP法分别检测45例EOC及20例卵巢良性肿瘤组织中CXCR4、EMT相关因子Snail、E-cadherin及Vimentin的表达情况。
  结果:1.CXCR4在EOC中的阳性表达率为60%(27/45),在卵巢良性肿瘤组织中阳性表达率为15.0%(3/20),经χ2检验CXCR4在EOC中的表达高于卵巢良性肿瘤组织中的表达,差异有统计学意义(χ2=11.282,P=0.000);运用χ2和Fisher确切概率法检验EOC患者临床病理因素与CXCR4表达的相关性,与组织学分级、淋巴结转移、临床分期相关,差异具有统计学意义(P<0.05);与年龄无关(P>0.05)。2.1 EMT相关因子Snail在EOC中的阳性表达率为64.4%(29/45),在卵巢良性肿瘤组织中阳性表达率为10.0%(2/20);经χ2检验Snail在EOC中的表达高于卵巢良性肿瘤组织中的表达,差异有统计学意义(χ2=16.452,P=0.000);运用χ2和Fisher确切概率法检验EOC患者临床病理因素与Snail表达的相关性,与淋巴结转移、FIGO分期、组织学分级有关,差异有统计学意义(P<0.05),与年龄无关(P>0.05)。2.2 EMT相关因子 E-cadherin在 EOC中的表达率为35.6%(16/45),在卵巢良性肿瘤组织中阳性率为95.5%(19/20);经χ2检验E-cadherin在 EOC中的表达低于卵巢良性肿瘤组织中的表达,差异具有统计学意义(χ2=19.687,P=0.000);运用χ2和Fisher确切概率法检验EOC患者临床病理因素与E-cadherin表达的相关性,与EOC的FIGO分期、组织学分级有关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者淋巴结转移和年龄无相关性(P>0.05)。2.3.EMT相关因子Vimentin在EOC中阳性表达率为82.2%(37/45),在卵巢良性肿瘤组织中阳性表达率为20%(4/20);经χ2检验Vimentin在EOC中的表达高于卵巢良性肿瘤组中的表达,差异有统计学意义(χ2=23.017,P<0.01);运用χ2和Fisher确切概率法检验EOC患者临床病理因素与Vimentin表达的相关性,与淋巴结转移、组织学分级、FIGO分期有关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者年龄无关(P>0.05)。3.运用Spearman等级相关分析CXCR4和EMT相关因子在EOC中表达的相关性,CXCR4与Snail、Vimentin表达呈正相关性(r1=0.478,r2=0.375,P值均<0.05),与E-cadherin表达呈显著负相关(r=-0.405,P<0.05)。
  结论:1.CXCR4在上皮性卵巢癌的侵袭、转移中起重要作用。2.EMT存在并可能促进上皮性卵巢癌的发生及转移。3.CXCR4在上皮性卵巢癌中可能通过调节EMT促进卵巢癌增殖、生长、侵袭及转移。

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