刮治术

摘要： 目的探讨颌骨促结缔组织增生性纤维瘤的临床表现、病理特征、治疗和预后,提高口腔医生对颌骨促结缔组织增生性纤维瘤的认识。方法对2011至2021年间就诊于南京市口腔医院的8例颌骨促结缔组织增生性纤维瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究病例中男女性别比为3:1,初次发病平均年龄为(32.13±15.00)岁;病变好发于下颌骨,病理表现为轻度异型性的成纤维细胞及大量胶原纤维呈波浪状交错编织。Vimentin 100%强阳性,α⁃SMA阳性率为62.5%,β⁃catenin细胞质阳性率为62.5%,初发患者Ki⁃67均低于5%,S⁃100蛋白100%阴性。影像学表现为界限清楚不规则的单房或多房透光性病变,伴或不伴周缘硬化。初次治疗时,5例患者采用刮治术,其中2例患者复发,且预后不良;3例患者采用扩大切除术,均无复发。结论颌骨促结缔组织增生性纤维瘤临床表现及影像学表现无特异性,主要依靠组织病理确诊;该肿瘤复发率较高,目前最佳治疗方式为手术扩大切除;局部刮治容易复发,预后不良。

摘要： 目的探讨不同手术方式在82例颌骨囊肿患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2019年1月-2020年12月南方医科大学顺德医院口腔外科采用不同手术+方式治疗的82例颌骨囊肿患者临床资料。对照组41例行单纯刮治术,观察组41例行刮治术+浓缩生长因子+引导骨组织再生技术。对比两组手术效果、锥体束CT(CBCT)参数及并发症情况。结果观察组与对照组总有效率(92.68%vs 75.61%)对比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.479,P0.05)。结论临床治疗颌骨囊肿采用刮治术+浓缩生长因子+引导骨组织再生术治疗效果满意,可促进成骨形成,提高骨密度,且并发症少。

摘要： 目的:探讨刮治术与截骨术在治疗下颌骨成釉细胞瘤中的临床效果。方法:选取2015年5月至2018年2月于安徽医科大学附属宿州医院口腔颌面外科病房就诊的68例下颌骨成釉细胞瘤患者作为研究对象,随机分为两组。观察组(34例)采用刮治术,全麻下彻底刮除瘤体配合电凝烧灼残留骨腔。对照组(34例)行截骨术,全麻下切除瘤体及病变骨组织,同期植骨,填补缺损,恢复下颌骨形态。定期复查,记录两组患者术后复发率、继发感染及面型满意度。结果:术后三次随访,刮治术组出现3例复发病例,截骨术组为1例,两组术后复发率无统计学差异(P>0.05)。刮治组有1例患者发生术后感染,满意度可达76.47%,截骨术组术后感染者6人,满意率为17.64%。两组患者术后继发感染、面型满意度有统计学差异(P<0.05)。结论:刮治术治疗下颌骨成釉细胞瘤较截骨术可保留更多的骨质,术后感染少,利于术区愈合和面部外形恢复,值得推广。

摘要： 目的:比较开窗减压术和囊肿刮治术治疗青少年颌骨囊肿的效果,指导青少年颌骨囊肿的手术方式选择。方法:纳入2015年5月-2018年5月在首都医科大学大兴教学医院就诊的70例青少年颌骨囊肿患者,根据手术方案设定为两组,34例开窗减压术患者设为试验组,其余36例囊肿刮治术患者作为对照组。对比两组临床疗效、手术并发症(神经症状、术后感染)及对生活质量的影响。结果:两组术前及术后90、180、360 d的囊腔愈合速度、生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),试验组术后180 d的牙髓活力测量值明显优于对照组(P<0.05),试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:开窗减压术方案是患有颌骨囊肿青少年的首选治疗方案,有利于囊腔波及牙齿的牙髓活力的保留,减轻术后并发症。对依从性较好的患者,可优先选择开窗减压术。

摘要： 目的 探讨观察结合引导骨再生膜技术(GBR)的刮治术和开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿的疗效.方法 选取2018年1月～2019年1月我院收治的72例牙源性颌骨囊肿患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例.观察组采用结合GBR的刮治术,对照组采用开窗减压术.比较两组手术时间,术后3月、6月和12月后囊肿体积缩小百分比,术后并发症发生率和复发率.结果 观察组手术时间长于对照组(P0.05);两组组术后并发症发生率和复发率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 牙源性颌骨囊肿患者采用结合GBR的刮治术和开窗减压术均具有较好的临床效果,但结合GBR的刮治术早期疗效较好.

摘要： 目的 研究奥硝唑牙周条+刮治术治疗慢性牙周炎的临床效果及对龈沟液中炎性因子的影响.方法 回顾性选取2019年1月至2020年9月本院180例慢性牙周炎患者为研究对象,依据治疗方法将其分为对照组和研究组,每组90例.对照组给予刮治术治疗,研究组给予奥硝唑牙周条+刮治术治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的GCF、BI、GI、PD均显著低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的症状积分、龈沟液中IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前,OPG水平显著高于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05).研究组的治疗总有效率为96.67％,高于对照组的70.00％(P<0.05).结论 奥硝唑牙周条+刮治术治疗慢性牙周炎的临床效果较单独刮治术治疗更优,能有效降低龈沟液中炎性因子水平,值得推广.

摘要： 目的 研究开窗减压术联合Ⅱ期手术及单纯刮治术、单纯切除术治疗颌骨成釉细胞瘤(ameloblastoma,AM)的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 对92例颌骨AM患者进行回顾性分析,通过image J软件测量,运用配对t检验和卡方检验分析开窗减压术联合Ⅱ期手术治疗的有效率、颌骨恢复量及下牙槽神经损伤率.运用卡方检验、Cox多因素回归模型及Kaplan-Meier等方法评估分析颌骨AM患者的复发率,探究年龄、性别、发病部位、组织病理分型、不同手术方法对于颌骨AM复发率的影响.结果 92例患者的年龄分布为8～76岁,其中0～20岁16例、20～40岁42例、40岁以上34例.性别分布男54例,女38例.根据临床分型分为单囊型33例,经典型59例.根据组织病理学分型,单囊型:33例;滤泡型:28例;丛状型:24例;基底细胞型:5例;棘皮瘤型:1例;颗粒细胞型:1例.行单纯刮治术治疗的42例,行单纯切除术的25例,行开窗+Ⅱ期手术的25例.开窗减压术治疗的患者中可测量病例的有效率为76.5％,病变平均缩小率为52.7％(P0.05).92例患者中33例复发,总复发率为35.87％,开窗+Ⅱ期刮治术复发率(21.05％)比单纯刮治术复发率(54.76％)更低(P0.05).刮治术,开窗+刮治术,切除术的3年累积复发率分别为24.39％,16.00％,4.00％.结论 开窗减压术能降低颌骨成釉细胞瘤瘤腔面积,增加骨厚度,有利于成釉细胞瘤患者的颌骨保存.开窗+Ⅱ期刮治术以及单纯切除术相对单纯刮治术均能降低成釉细胞瘤患者复发率.同时,开窗减压术不会增加Ⅱ期手术的复发风险.

摘要： 目的探讨鼻内镜下鼻腔径路行上颌骨囊肿的手术治疗方法及其临床效果。方法将我院口腔科门诊和耳鼻喉头颈外科门诊经上颌骨CT、MRI检查诊断为上颌骨囊肿共75例收住院患者,随机分为鼻内镜鼻腔径路组35例,口腔径路组40例。鼻腔径路组采用鼻内镜下经鼻底、下鼻道、泪前隐窝行上颌骨囊肿揭盖开窗,使囊肿与鼻腔相通融合共腔;口腔径路组由口腔科行口腔唇龈切口行囊肿刮治术,分别记录手术时间、术后患者颌面部疼痛VAS评分、术后住院时间、术后效果并进行比较。结果与口腔径路组比较,鼻内镜鼻腔径路组手术时间短、术中出血少、术后VAS评分低、住院时间短(P均0.05)。两组术后3个月复查,均恢复良好。结论鼻内镜下鼻腔径路行上颌骨囊肿的手术治疗方法安全有效,能明显减轻患者痛苦,值得临床推广。

摘要： 目的探讨鼻内镜下鼻腔径路行上颌骨囊肿的手术治疗方法及其临床效果。方法将我院口腔科门诊和耳鼻喉头颈外科门诊经上颌骨CT、MRI检查诊断为上颌骨囊肿共75例收住院患者,随机分为鼻内镜鼻腔径路组35例,口腔径路组40例。鼻腔径路组采用鼻内镜下经鼻底、下鼻道、泪前隐窝行上颌骨囊肿揭盖开窗,使囊肿与鼻腔相通融合共腔;口腔径路组由口腔科行口腔唇龈切口行囊肿刮治术,分别记录手术时间、术后患者颌面部疼痛VAS评分、术后住院时间、术后效果并进行比较。结果与口腔径路组比较,鼻内镜鼻腔径路组手术时间短、术中出血少、术后VAS评分低、住院时间短(P均0.05)。两组术后3个月复查,均恢复良好。结论鼻内镜下鼻腔径路行上颌骨囊肿的手术治疗方法安全有效,能明显减轻患者痛苦,值得临床推广。

摘要： 目的 分析开窗减压术治疗颌骨囊肿患者的临床疗效.方法 选取2019年2月至2020年6月就诊的100例颌骨囊肿患者,所有患者均经X线和术后病理证实.采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采用传统刮治术,观察组患者采用开窗减压术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术区疼痛程度、囊肿体积缩小程度、伤口愈合情况和术后新生骨质骨体积分数.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分均低于对照组,囊腔体积缩小程度高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者创面甲级愈合率为94.00％(47/50),乙级为6.00％(3/50),丙级为0(0/50),对照组患者创面甲级愈合率为76.00％(38/50),乙级为18.00％(9/50),丙级为6.00％(3/50),观察组患者创面愈合程度明显优于对照组,但术后3个月和6个月新生骨质骨体积分数低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对颌骨囊肿治疗,开窗减压术具有明显的治疗效果且临床上操作简单、创伤小、可最大化保留牙齿和颌骨的完整性,便于在临床上广泛推广和应用.

摘要： 本发明公开了一种牙科手术用刮治器，包括手柄本体，所述手柄本体包括第一手柄和第二手柄，第一手柄的右端中部具有连接螺接孔，第二手柄的左端成型有螺接柱，螺接柱螺接在连接螺接孔中，第一手柄的左端和第二手柄的右端均成型有头部连接孔，安装连接部的一端成型有刮治头，安装连接部的另一端成型有安装杆，安装杆插套在对应的头部连接孔中，安装杆上成型有多个径向螺接通孔。本发明采用第一手柄和第二手柄组成一个手柄本体，其可以单个使用也可以连接使用，其具有可拆卸的安装连接部，安装连接部上直接成型有刮治头，这样使用一次后可以直接将安装连接部更换，而无需更换手柄本体，节约环保，提高手柄的使用时间。

摘要： 本发明公开了一种牙科手术用单头刮治器，包括手柄本体，所述手柄本体的左端成型有头部连接孔，安装连接部的一端成型有刮治头，安装连接部的另一端成型有安装杆，安装杆插套在对应的头部连接孔中，安装杆上成型有多个径向螺接通孔，双头球头柱塞螺接在径向螺接通孔中，双头球头柱塞的两个球体嵌套在头部连接孔的内侧壁上成型有的凹孔中；所述手柄本体的右端外侧壁具有外螺纹，延伸套体螺接在外螺纹中，延伸套体的右端外侧壁成型有外连接螺纹，定位支撑套螺接在外连接螺纹中。本发明具有可拆卸的安装连接部，安装连接部上直接成型有刮治头，这样使用一次后可以直接将安装连接部更换，而无需更换手柄本体，节约环保，提高手柄的使用时间。

摘要： 本发明公开了一种可伸缩牙科手术用双头刮治器，包括手柄本体，所述手柄本体包括第一手柄和第二手柄，第一手柄和第二手柄的相对的一端外侧壁均成型有外螺纹，调节套体螺接在第一手柄和第二手柄的外螺纹中，第一手柄的左端和第二手柄的右端均成型有头部连接孔，头部连接孔的端部外侧壁成型有环形槽。本发明采用第一手柄和第二手柄组成一个手柄本体，其可以单个使用也可以连接使用，其具有可拆卸的安装连接部，安装连接部上直接成型有刮治头，这样使用一次后可以直接将安装连接部更换，而无需更换手柄本体，提高手柄的使用时间，而且通过转动第一手柄、第二手柄和调节套体中的任意一个均可以调节手柄本体的长度，满足不同操作者握持的长度需要。

摘要： 本发明提供了一种超声龈下刮治的工作尖及其制造方法和超声龈下刮治装置，工作尖包括用于与手柄连接的尾端，工作尖的前端形成针尖，工作尖包括通液管，通液管在工作尖的外表面上形成出液开口，出液开口到针尖的距离小于或等于预设距离，使得当工作尖伸入牙龈与牙根之间的间隙内进行牙根表面清理操作时，出液开口也位于牙龈与牙根之间的间隙内。应用本发明的技术方案，工作尖的出液开口靠近针尖设置，使得当工作尖伸入牙周袋内对牙龈下的牙根表面进行清理时，出液开口也位于牙周袋内，即牙龈与牙根的间隙内，不仅能够使得从出液开口流出的液体能够有效地对工作尖进行冷却，还使得从出液开口流出的药物能够直接与牙根面接触，充分发挥药效。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种牙周刮治器用辅助磨锐装置。该牙周刮治器用辅助磨锐装置包括：手柄和打磨壳，所述手柄和打磨壳连接且相互垂直，手柄内部与打磨壳内部连通作为装置主体；定位机构，所述手柄内部设置有定位机构用于固定刮治器的加工工位并提供调节功能；打磨机构，所述打磨壳内设置有打磨机构用于对刮治器头部进行打磨加工。该牙周刮治器用辅助磨锐装置，能够同时实现刮治器的打磨和抛光，并能够实现刮治器的稳定定位和加工面角度的调节，采用蓄电池供电，设备整体小巧紧凑、便携易操作，有利于成本控制。

摘要： 本发明涉及软组织瓣扩张技术领域，具体公开了可实现软组织瓣扩展的软组织刮治器，包括刮治板、固定组件、扩展组件以及气囊组件，所述固定组件包括有固定框架以及设置在固定框架内部的固定板；所述扩展组件包括有设置在刮治板上的扩展片与活动片、连接在固定板上的滚动轮以及设置在活动片两侧的活动轨；本发明结构简单，使用方便，可根据具体情况实现不同程度的软组织瓣扩展，利用反复的刮治动作可使骨膜中致密胶原纤维重新排列成松散状态，进而降低骨膜弹性，实现软组织瓣扩展的效果，使用该刮治器进行软组织瓣的延长技术是一种安全、简便、有效的方法，该技术可减少患者痛苦，便于基层医生掌握，值得推广应用。

摘要： 本实用新型提供了一种超声龈下刮治的工作尖和超声龈下刮治装置，工作尖包括用于与手柄连接的尾端，工作尖的前端形成针尖，工作尖包括通液管，通液管在工作尖的外表面上形成出液开口，出液开口到针尖的距离小于或等于预设距离，使得当工作尖伸入牙龈与牙根之间的间隙内进行牙根表面清理操作时，出液开口也位于牙龈与牙根之间的间隙内。应用本实用新型的技术方案，工作尖的出液开口靠近针尖设置，使得当工作尖伸入牙周袋内对牙龈下的牙根表面进行清理时，出液开口也位于牙周袋内，即牙龈与牙根的间隙内，不仅能够使得从出液开口流出的液体能够有效地对工作尖进行冷却，还使得从出液开口流出的药物能够直接与牙根面接触，充分发挥药效。

摘要： 一种辅助牙周龈下刮治的简易可视装置，包括保持架，所述保持架左右对称设有咬合杆，所述咬合杆的上端设有上颌咬合口，所述上颌咬合口内凹且表面设有波浪纹，所述咬合杆的下端设有下颌咬合口，所述下颌咬合口内凹且表面设有波浪纹，牙齿咬合入所述上颌咬合口与所述下颌咬合口内可保持患者的上下颌打开，所述咬合杆之间固定连接设有横杆，所述横杆的下侧设有横向滑杆，所述横向滑杆为圆弧状。本实用新型通过物镜与目镜的折射可将口腔内难以直接目视的患处映像至凸面镜处，且调整凹面镜与凸面镜的角度可进一步的放大患处获得更清晰的影像。

摘要： 本实用新型公开了一种牙齿刮治清洁装置，包括手柄，所述手柄的右侧设置有手轮，所述手轮的左侧固定连接有螺纹杆，所述螺纹杆的左端贯穿至手柄内腔的左侧并套设有螺纹套，所述螺纹套左侧的顶部和底部均固定连接有连接杆，所述连接杆的左端贯穿至手柄的左侧，两个连接杆的左侧固定连接有安装壳，所述安装壳的右侧设置有安装板。本实用新型通过设置手柄、手轮、螺纹杆、螺纹套、连接杆、安装壳、安装板、刮治头本体、安装块、凹槽、拉板、卡块、卡槽、拉杆和弹簧，解决了现有牙齿刮治清洁装置不方便更换刮治头和使用长度不可调节的问题，该牙齿刮治清洁装置，具备方便更换刮治头和使用长度可调节的优点，值得推广。

摘要： 本发明提供一种用于颌骨囊性病变刮治术的手术装置，包括：控制装置、光学导航定位仪、手术装置主体、力/力矩传感器、手术工具部和动力系统，手术装置主体包括基座、支撑杆和机械臂，基座的顶部连接有支撑杆，支撑杆和机械臂之间通过支撑杆万向转动关节连接，支撑杆侧面连接侧支撑杆，侧支撑杆面向手术工具部且不被遮挡，机械臂末端连接手术工具部；手术工具部包括第一指节、第二指节以及第三指节。本发明能够提高颌骨囊性病变开窗术、袋形术、刮治术或剜除术的精准性、安全性等难题，在手术装置辅助下，医生可以做到精确地在预定位置开一个与术前设计一致的窗，同时避免手术视野及操作盲区，降低术后复发。