神経学的所見と画像診断撮像法と脳解剖の知識をベースとした 画像診断に向けて

摘要

頭部の画像診断において，CTは放射線被曝があ るが迅速に実施可能で，外傷の評価に適する。 mriは時間がかかるが，軟部組織コントラス卜 に優れ，特に急性期梗塞では威力を発揮する。 正常脳構造，特に運動野·言語野などの重要な領 域や皮質脊髄路·脳神経などを画像で同定するこ とは重要である。また，血管障害においては，動 脈支配'静脈還流の領域を理解する必要がある。 出血の画像所見は時間経過とともに変化する。通 常はCTが評価に適するが，mriが有用なケース浮腫性病変においては，拡散強調像が細胞毒性浮 腫（急性期梗塞など）と細胞外性浮腫の鑑別に有 用である。頭部外傷において，びまん性脳損傷の評価にはmriが適するが，現時点では限界がある。