摘要:目的 探讨肺肿瘤CT全瘤灌注参数与肿瘤血管生成因子基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达量的相关性,为肺癌的诊疗提供更多的帮助.方法 对61例肺内单发≥2 cm的肿块性病变进行前瞻性CT全瘤灌注成像(CTPI),经后处理得出血流量(BF)、血容积(BV)、平均通过时间(MTT)、透析度(PMB)4个灌注参数;对手术或活检病理证实为肺癌的27例病灶进行免疫组织化学分析,对MMP-9及HIF-1α的表达进行半定量分析,并分别与CT灌注参数进行相关研究.统计学方法采用Spearman等级相关分析法.结果 27例肺癌BF平均值为(69±31)ml/(100ml·min),BV平均值为(8±3)ml/(100 ml),MTT平均值为(8·6±2.0)s,PMB平均值为(15±6)ml/(100ml·min).MMP-9:阴性(-)4例,占15%;弱阳性(+)15例,占56%;中度阳性(++)8例,占30%;强阳性(+++)0例;总阳性率85%.HIF-1α:阴性(-)10例,占37%;弱阳性(+)12例,占44%;中度阳性(++)5例,占18%;强阳性(+++)0例;总阳性率63%.病灶BF、BV、PMB与MMP-9有相关性,呈正相关(r值分别0.391、0.611、0.700,P值均<0.05),MTT与MMP-9差异无统计学意义(r值为0.290,P值>0.05);BF与HIF-1α差异有统计学意义(r=0.454,P值<0.05),BV、MTT、PMB与HIF-1α差异无统计学意义(r值分别0.067、0.528、0.285,P值均>0.05).结论 CT全瘤灌注参数与MMP-9、HIF-1α表达有一定相关性,可为临床对肺癌的个体化治疗提供一定的辅助信息.