摘要:目的对钆塞酸二钠增强磁共振T1 mapping成像以及T1加权成像(T1W)、T2加权成像(T2W)、表观扩散系数(ADC)图像进行纹理分析,探讨其在大鼠模型中定量评价肝纤维化的价值。方法采用四氯化碳腹腔注射法构建大鼠肝纤维化模型,打药时长4~12周(n=30),在对照组中(n=10)注射等量生理盐水。磁共振扫描序列包括T2W,弥散加权成像,注射对比剂前后的T1W和T1 mapping系列图像。利用METAVIR分级将肝纤维化分为正常(F0),轻度肝纤维化(F1~2)和重度肝纤维化(F3~4)。纹理特征参数包括平均灰度强度,标准差,熵,正象素均值、偏斜和峰度。采用非参数Mann-Whitney U检验比较各个序列的上述各项纹理参数在F0与F≥1间、以及F0~2与F3~4间的差异。利用受试者工作特征曲线(ROC)分析纹理参数在区分正常肝组织和肝纤维化、F0~2和F3~4的诊断准确性,并获得ROC曲线下面积(AUC)以评价纹理参数的诊断价值。结果 20只大鼠完成磁共振T1 mapping扫描,其病理结果为正常(F0,n=6),轻度肝纤维化(F1~2,n=5)和重度肝纤维化(F3~4,n=9)。在打药前T1 mapping图像中,在各个空间尺度因子(spatial scaling factor,SSF)下,F≥1组的熵值均显著大于F0组(P=0.015,0.015,0.015,0.013,0.015,0.018,分别对应于SSF=0,2,3,4,5,6);在SSF 4,5,6下,F≥1组的平均灰度强度显著高于F0组(P=0.004,0.006,0.013)。在区分正常和肝纤维化组时,打药前T1 mapping图像的熵和平均灰度强度在大多数SSF下,展现出中等诊断价值。结论部分钆塞酸二钠增强磁共振图像的纹理参数,特别是打药前T1 mapping图像的熵,对于肝纤维化的诊断具有一定价值。