Dosage de naltrexone dans les cheveux : interet comme marqueur de l'observance des patients au cours du traitement de Talcoolo-dependance

摘要

Objectif. — Determiner l'interet du dosage de naltrexone (NTX) dans les cheveux comme marqueur de l'observance du traitement de l'alcoolo-dependance. Methode. - Deux meches de cheveux chatains de 6 cm d'une patiente traitee par naltrexone (Revia~R, 100mg/j depuis plus de 4 ans) pour alcoolo-dependance et jugee compliante ont ete analysees. Apres decontamination et lavage, la premiere meche est coupee en 3 segments de 2 cm, puis broyee. Vingt milligrammes de cheveux sont extraits en milieu basique a l'aide des melanges hexane/acetate d'ethyle (1:1, v/v), puis chloroforme/isopropanol (4:1, v/v) en presence d'hydromorphone-d3 (HM) comme standard interne. Les deux phases organiques reunies sont evaporees et le residu repris par 80 μL de phase mobile. 10 μL sont alors analyses par CL-SM/SM. La deuxieme meche de cheveux a ete utilisee pour le dosage d'ethyglucuronide (EtG) afin de confronter les resultats obtenus.