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世界临床药物

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World Clinical Drugs
本刊的前身是《国外医药：合成药 生化药 制剂分册》，是由国家经贸委医药工业信息中心站、上海医药工业研究院、中国化学制药工业协会联合主办的，创刊于1980年，距今已有二十多年的历史，主要报道国内外医药工业发展的前沿信息和最新制药技术，为推动我国制药工业的发展做出了巨大的贡献，成为国家级学术期刊和国内首批批准刊登处方药广告的专业媒体，入选全国学术期刊网。
  • 发文量：4190
  • 被引量：1281
  • H指数：1
  • 开始收录时间：1987(1)
  • CNKI综合因子：0.823
  • 维普期刊影响因子： 1.24
  • 万方期刊影响因子：1.17
  • 创刊时间：1980
  • 国内刊号/CN：31-1939/R
    国际刊号/ISSN：1672-9188
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：4-302
  • 主管单位：上海医药工业研究院
    主办单位：上海医药工业研究院
世界临床药物-联系信息
  • 主编：周斌
  • 电话：021-62894305
  • 邮箱：wcd@pharmadl.com
  • 地址：上海市北京西路1320号
  • 邮编：200040
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世界临床药物 >2023年第10期

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共4384条结果
  • 摘要：＜正＞白内障的发病原因主要包括遗传、老化、免疫力低下、局部营养障碍、代谢异常、中毒、外伤以及辐射等，临床表现为晶状体代谢紊乱导致的晶状体蛋白质变性，进而出现混浊情况。由于光线无法透过混浊的晶状体投射到视网膜上，人的视线会产生模糊的状态。通常白内障患者多为40岁以上的人群，并且随着年龄增长而出现多发病情况。白内障不仅对患者的身心健康造成严重影响，还会直接导致其日常生活能力下降，病情严重者甚至会出现失明。在对白内障患者进行临床治疗时，首先要及时，
  • 摘要：＜正＞心力衰竭按照疾病发生的速度、严重程度以及持续时间可分为急性和慢性两种分型。慢性心力衰竭是一种复杂的心脏疾病，其主要临床表现为呼吸困难、活动受限(乏力)及睡眠差等。慢性心力衰竭是一种终身相随的疾病，即便现阶段医学水平已经研发出有效的药物能够改善患者病情症状，但由于疾病的反复发作，导致患者病情不断恶化，进一步影响患者的生存质量和时间。现阶段临床治疗与护理的主推荐为心脏康复，即从单纯的改善病情症状转变为提高生活质量、延缓病情发展以及降低再次入院率、死亡率。
  • 摘要：随着免疫学以及免疫疗法的高速发展，深入地了解免疫细胞与肿瘤细胞之间的相互作用及机制，以改善免疫疗法的临床效果、开发新的治疗方法越来越具备可能性及重要性。传统二维细胞培养存在各种方面的限制，而新型的类器官初步具备了起源组织复杂的细胞微环境，且在基因组及分子标志等方面，与体内来源组织或器官高度相似。类器官与免疫细胞共培养的环境使类器官的体外培养增加了免疫细胞浸润的环境刺激，更贴近体内生长环境，为自身免疫疾病、肿瘤及其相关免疫疗法等研究提供理想的实验平台。现就肿瘤类器官与免疫细胞共培养的研究进展以及两者相互作用的可能机制作简要综述。
  • 摘要：＜正＞近年来，儿童肿瘤发病率呈上升趋势，肿瘤已成为目前儿童死亡的第一大病因，其中急性白血病、脑瘤、恶性淋巴瘤、神经细胞瘤及肝肿瘤较常见。如何正确指导儿童合理用药及开拓新型药物成为医学工作者研究的重要课题。由上海交通大学医学院附属新华医院袁晓军教授撰稿的GD2单抗治疗高危和复发难治性神经母细胞瘤研究进展一文提出GD2单抗可有效提高高危和复发难治性神经母细胞瘤患者生存率，并应关注不同群体不良反应管理及与免疫检查点抑制剂等联用的获益和风险；
  • 摘要：目的 探讨对异位妊娠患者进行药物治疗时使用两种不同甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）治疗方案的临床疗效，为临床制定药物治疗方案提供理论依据。方法 选取2018年6月30日至2021年6月30日收治于同济大学附属第一妇婴保健院急诊妇科进行MTX治疗的异位妊娠患者（共计548例）作为研究对象，根据MTX治疗方案的不同，分为A组（单剂量方案组，n=495）和B组（两剂量方案组，n=53），对两组患者的临床数据特征及治疗结局等数据进行比较分析。结果 A组住院时间中位数为10.00（7.50，14.50）d，B组住院时间中位数为16.75（13.87，20.00）d，两组总体住院时间分布存在统计学差异（Z=-5.774，P＜0.001）。A组住院费用中位数为3 945.00（2 880.30,5 166.50）元，B组住院费用中位数为4 889.60（4 106.30,6 697.68）元，两组总体住院费用分布存在统计学差异（Z=-3.714，P＜0.001）。A组血清β-HCG恢复时间的中位数为20.00（14.00,26.00）d，B组血清β-HCG恢复时间的中位数为23.50（18.00,30.00）d，两组总体血清β-HCG恢复时间分布存在统计学差异（Z=-2.816，P=0.005）。两组治疗成功率、重复单次给药率、包块消失时间及不良反应发生率均无统计学差异（P＞0.05）。结论 MTX两种治疗方案在异位妊娠保守治疗中均安全、有效，单剂量方案在住院时间及住院费用方面性价比更高。
  • 摘要：目的 探讨参芪肝康片对慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者的疗效及免疫功能的影响。方法 选取2017年1月至2019年12月于新乡医学院第一附属医院感染科住院治疗的182例CHB患者作研究对象，随机分为对照组（n=91）和观察组（n=91）。对照组给予马来酸恩替卡韦片，一日1次，每次0.5 mg；观察组在对照组的基础上给予口服参芪肝康片，一日3次，每次2.1 g。两组患者均治疗6个月。比较两组患者临床疗效、肝功能[谷草酸氨酶（aspartate aminotransferase，AST）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferanse，ALT）、肝纤维化[层粘连蛋白（laminin，LN）、透明质酸（hualuronic acid，HA）、Ⅲ型前胶原（Ⅲprocollagen，PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳcollagen，Ⅳ-C）、T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、细胞因子水平[干扰素（interferon，IFN）-γ、白介素（interleukin，IL）-2、IL-4、IL-10]及不良反应发生率的差异。结果 与对照组比较，观察组总有效率显著升高，差异具有统计学意义（P=0.014）。治疗后，两组ALT、AST、LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、CD8+细胞、IL-4和IL-10水平均显著降低（P＜0.05），而CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、IFN-γ和IL-2均显著升高（P＜0.05），且与对照组相比，观察组ALT、AST、LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C、CD8+细胞、IL-4和IL-10水平降低更为显著（P＜0.05），而CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、IFN-γ及IL-2升高更为显著（P＜0.05）。两组治疗期间不良反应发生率分别为13.19%和12.08%，差异无统计学意义（P=0.823）。结论 参芪肝康片辅助治疗CHB安全有效，能显著改善患者的肝功能并减轻肝纤维化，促进辅助性T1细胞免疫应答及增强免疫功能。
  • 摘要：类器官是通过三维结构培养技术，将组织来源的成体干细胞培养成可自行组织的结构，来源于多能干细胞或离体器官的祖细胞。至今从小鼠和人类干细胞中已成功培养出多种类器官。在三维结构培养体系下，肿瘤类器官可长期扩增、冷冻保存和基因改造，并在扩增和冻存的过程中保持遗传和表型稳定，其优势被广泛地用于各种肿瘤的研究中。该文针对肿瘤类器官的发展及研究进展作综述。
  • 摘要：目的 探究三酰甘油葡萄糖乘积（triglyceride-glucose，TyG）指数在社区高血压人群中与左心室肥厚（left ventricular hypertrophy，LVH）及蛋白尿的关系。方法 研究对象为上海市某社区已确诊的高血压患者。通过问卷调查收集高血压患者的一般情况及既往病史，使用欧姆龙上臂式血压计（HEM-7124）测量患者肱动脉血压，采集空腹血测定包括三酰甘油、空腹血糖在内的各项生化指标，以尿蛋白及通过心电图康奈尔乘积判断的LVH作为高血压靶器官损害的指标。结果 5 190例研究对象平均年龄（66.41±7.77）岁，其中男性2 423例（46.7%），平均TyG指数为（8.67±0.57）。男性TyG指数低于女性[（8.64±0.58）比（8.69±0.55），P=0.001]。将TyG指数按四分位数分组（＜8.27，8.27≤TyG指数＜8.62，8.62≤TyG指数＜8.98，≥8.98），LVH的发生率分别为4.1%、3.4%、4.5%及6.2%，趋势P=0.005；蛋白尿发生率分别为1.9%、2.1%、2.3%及3.0%，趋势P=0.041。进一步通过多元logistic逐步回归分析发现，在校正相关危险因素后，与最低的TyG指数四分位数相比，最高四分位数组高血压患者发生LVH的风险增加138%（比值比=2.38，95%置信区间：1.45～6.83，P＜0.001），而蛋白尿发生风险无显著相关性（P≥0.22）。结论 三酰甘油葡萄糖乘积指数与高血压LVH及蛋白尿相关，是高血压LVH的影响因素。
  • 摘要：作为遗传学的分支学科之一，表观遗传学可以通过DNA甲基化、染色质重塑、组蛋白修饰、非编码RNA调控、基因组印记、基因沉默及RNA编辑等调控机制影响肿瘤的发生和进展，以此为靶点的新药研发成为抗肿瘤药物的研发热点之一。现通过对表观遗传学抗肿瘤药物在不同治疗领域的临床研究进展、联合治疗及其在耐药机制方面的临床研究进展作综述，旨在为后续研究以及该类药物在临床上的使用提供依据。
  • 摘要：＜正＞把握药物发展潮流关注临床用药焦点《世界临床药物》由上海医药工业研究院、中国药学会主办,中国科技核心期刊;中国科技论文统计源期刊;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊;中国生物医学期刊数据库入选期刊;中文科技资料目录—一医药卫生入选期刊;国家权威数据库中国知网（CNKI）独家收录期刊;全国各大医
  • 摘要：目的考察羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变（DR）患者血糖、血脂和凝血指标的影响。方法选取2015年3月至2017年2月我院眼科收治且确诊的2型糖尿病视网膜病变患者106例,随机分为对照组（n=51）和观察组（n=55）。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊,0.5 g/次,一日2次,连续服用12周。检测两组治疗前后的血糖、血脂和凝血指标以及视野相关指标,评价两组疗效和不良反应。结果治疗后,与对照组相比,观察组的视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）和纤维蛋白原均明显降低（P＜0.05）,高密度脂蛋白和活化部分凝血活酶时间明显增高（P＜0.05）。与对照组相比,观察组的总有效率较高（P＜0.05）。对照组和观察组均未发生明显的不良反应。结论羟苯磺酸钙治疗DR疗效好,不良反应少,其作用可能与改善患者血糖、血脂和凝血指标相关。
  • 摘要：目的分析导致全麻患者在气管导管拔除后早期发生去氧饱和的危险因素,供临床管理指导参考。方法收集2017年5月22日至8月22日全麻术后转入海军军医大学附属长海医院麻醉后监护治疗室（PACU）接受监护观察的2 027例患者的临床资料,采用logistic回归分析评估相关危险因素。结果2 027例患者中发生去氧饱和者145例,发生率为7.15%。单因素分析显示,患者年龄≥60岁、体质量指数（BMI）≥25 kg/m~2、术前吸空气时脉搏氧饱和度（SpO2）＜95%、术前高血压、手术时间＞3 h及拔管后打鼾、呼吸频率≤8次/分、疼痛评分＞3分、镇静评分≤4分及咳嗽强度≤2分均与患者发生去氧饱和有关,具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;经logistic回归分析得到独立危险因素有6项,分别为BMI≥25 kg/m~2、术前高血压、术前吸空气时SpO2＜95%、呼吸频率≤8次/分、镇静评分≤4分、咳嗽强度≤2分。结论患者BMI≥25 kg/m~2、术前高血压、术前吸空气时SpO2＜95%及拔管后呼吸频率≤8次/分、镇静评分≤4分和咳嗽强度≤2分是全麻患者气管导管拔除后早期发生去氧饱和的独立危险因素,对高危患者需进行严密监护,主动干预,有助于降低全麻患者拔除气管导管后呼吸系统并发症的发生率。
  • 摘要：＜正＞你想快速发表吗?你想优惠吗?文章一经录用,费用减半,并优先发表（以投稿日期为准,3个月发表）为活跃学术氛围,加强不同层次医疗单位临床实践交流,帮助医生学习和了解我国重点医疗院所对疾病的临床诊治思路,提高基层单位临床业务水平。本刊"病例讨论"将开展专栏征稿,重点报道内科临床工作中遇到的疑难、危重、罕见病例。
  • 摘要：早发性卵巢功能不全（POI）是指育龄期女性出现的以月经紊乱、伴体内高促性腺激素和低雌激素水平为特征的一种疾病。激素补充治疗是POI的主要治疗方法,可缓解患者低雌激素水平引起的临床症状,提高生活质量;免疫治疗有助于恢复某些免疫性疾病导致的POI患者的卵巢功能和生育能力;中医治疗POI具有很大的发展潜力;新兴的辅助生殖技术、卵巢冷冻移植技术为有生育要求的POI患者提供了新的治疗途径。本文综述POI的临床治疗新进展。
  • 摘要：无症状性脑血管病（SCVD）是脑部扫描时最常见的偶然发现,与未来脑卒中和痴呆的发病风险相关。美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）对于SCVD患者的脑卒中预防的科学声明中,对无症状性脑梗死、可能为血管起源的脑白质高信号和脑微出血这3种经典表现的SCVD患者的脑卒中预防管理及今后研究方向提出了建议,本文解读此科学声明要点。
  • 摘要：全球肥胖人数迅猛增加,肥胖相关并发症也逐渐出现。肥胖治疗主要目的除了减轻体质量,还包括减少肥胖相关并发症的出现和避免体质量的反弹。近年来,奥利司他等多种可长期治疗肥胖的药物陆续进入临床,减重手术和胃左动脉栓塞术也开始兴起。本文系统综述肥胖的药物治疗、手术和介入治疗进展及其临床评价。
  • 摘要：随着透析质量的提高,透析龄的延长,透析慢性并发症引起关注。慢性肾脏病矿物质、骨代谢异常（CKD-MBD）是长期透析患者的严重并发症之一,影响透析患者的生活质量,更增加透析患者的死亡风险。高磷血症是CKD-MBD的始动因素,新型降磷药物碳酸司维拉姆,可有效控制血磷水平,提高透析患者的生存质量,不良反应较少,并有降血磷之外的益处,本文综述碳酸司维拉姆治疗CKD-MBD患者的临床应用研究进展。
  • 摘要：情绪障碍是围绝经期女性的常见症状,主要表现为焦虑症状和抑郁症状,发病原因可能与雌激素水平降低有关。此外,遗传因素、环境因素以及罹患慢性疾病等情况对围绝经期女性情绪障碍的发生影响较大。围绝经情绪障碍治疗包括绝经激素治疗（MHT）、心理干预、精神类药物及中医治疗,其中MHT的临床应用最为广泛。本文综述围绝经期女性情绪障碍的流行病学研究、影响因素分析及干预治疗进展。
  • 摘要：钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病（CKD）特别是透析患者常见的并发症之一,可导致各类肾性骨病,还可促进血管钙化,增加心血管事件的死亡风险,有效控制和管理钙磷代谢紊乱与CKD患者的长期预后密切相关。本文总结CKD患者钙磷代谢紊乱的发病情况、危害、监测频率、靶目标值及其治疗策略,从维持正常血钙、降低高血磷、控制异常甲状旁腺激素水平等方面简要综述钙磷代谢的管理策略。
  • 摘要：高龄女性临床妊娠率较低,易出现妊娠并发症,并增加子代缺陷的发生概率,其卵细胞衰退可能与氧化应激、线粒体功能减退、端粒变短和端粒酶活性下降有关。药物治疗及宫腔镜手术可一定程度改善卵巢和子宫内环境,辅助生殖技术也有助于增加高龄女性妊娠机会。本文从高龄女性生殖内分泌功能改变以及卵泡质量下降的原因出发,综述临床改善高龄女性生育力的方法。
  • 摘要：目的探讨神经节苷脂联合丹红注射液治疗老年腔隙性脑梗死的疗效及对神经功能的影响。方法选择2013年9月至2016年9月我院接诊的86例腔隙性脑梗死老年患者,以随机数表法分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。对照组予以丹红注射液治疗,观察组在对照组基础上,加用神经节苷脂治疗。比较两组患者血液流变学、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及Barthel指数,观察临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率均低于对照组（P＜0.05）;观察组在治疗后7 d、14 d、治疗结束后14 d时,NIHSS评分均比对照组低,Barthel指数均高于对照组（P＜0.05）;观察组临床总有效率（95.35%）高于对照组（74.42%,P＜0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论在腔隙性脑梗死老年患者中应用神经节苷脂联合丹红注射液效果显著,可积极促进患者神经功能的恢复,值得临床推广。
  • 摘要：＜正＞编辑部邮箱:wcd@pharmadl.com在线投稿:www.jwph.com.cn本刊"医药专论"专题预告睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现的异常行为表现,失眠是最为常见的一类睡眠障碍。由同济大学附属同济医院精神医学科陆峥教授组织撰写的2017年中国失眠症诊断和治疗指南解读一文就2017年《中
  • 摘要：目的探讨心理干预对老年慢性病患者照顾者抑郁焦虑情绪及生活质量的影响。方法采用随机抽样的方法,使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表24项版本（HAMD-24）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及健康调查简表（SF-36）,在2014年10月至12月期间,在上海市嘉定区南翔镇进行入户调查,选取存在抑郁焦虑情绪的老年慢性病患者照顾者100例,随机分成观察组和对照组。仅对观察组给予心理干预,采用t检验,评价两组抑郁焦虑情绪及其生活质量的变化。结果 1年后,两组老年慢性病患者照顾者的SDS、SAS、HAMD-24、HAMA量表得分均较1年前下降（P＜0.01）,且观察组较对照组下降明显,差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组SF-36部分维度得分升高（P＜0.05或P＜0.01）,观察组各维度得分均升高（P＜0.01）;组间比较显示,观察组各维度得分均较对照组升高,差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论对老年慢性病患者照顾者进行心理干预是必要的,能减轻照顾者的抑郁焦虑情绪,并提高其生活质量。
  • 摘要：目的分析社区高血压患者分级诊疗的合理性、治疗效果及社区医生诊治高血压的能力。方法选取2014年8月至2015年8月在上海市嘉定区真新社区卫生服务中心全科门诊就诊的高血压患者372例,经1个月的治疗后血压仍未控制,转诊到上海交通大学医学院附属瑞金医院北院高血压病科。记录并比较转诊前后患者的检查项目、诊断、抗高血压药使用（使用种类、联用情况、调整情况及药物不良反应）、血压控制效果、预后（就诊次数、血压控制时间）。结果 81例（21.8%）患者转诊存在不合理性。转诊后,96.0%的患者能做到自我监测血压。与转诊前相比,转诊后患者收缩压、舒张压及脉压差水平明显降低（P＜0.01）。转诊后,所有患者的血压均得到有效控制,且89.0%的患者血压在2~4周内得到控制,血压达标率为69.1%。转诊后常用的5大类抗高血压药的应用均增多（P＜0.01）,联用抗高血压药的患者例数增多,尤其是联用3种及以上的例数增多（P＜0.01）。结论部分社区高血压患者转诊仍存在不合理,社区医生诊治高血压的能力尚有待进一步提高。高血压分级诊疗是非常必要的,一方面可提高患者血压控制,另一方面可提高社区医生诊治难治性高血压的能力。
  • 摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床表现主要包括月经异常、雄激素过多症、胰岛素抵抗和不孕症等。本文根据PCOS患者不同临床表现,简要概述PCOS患者生活方式的调整、口服避孕药和促排卵药物治疗、胰岛素增敏剂以及腹腔镜下卵巢打孔和辅助生殖技术等治疗方案。
  • 摘要：贫血可加速慢性肾脏病（CKD）进展,增加患者住院率、死亡率,影响CKD患者生存质量,是CKD患者并发心血管疾病的独立危险因素,同时肾性贫血又是CKD患者常见的并发症之一,改善CKD患者的贫血状况具有重要的临床意义。本文综述肾性贫血的原因、诊断及治疗进展。
  • 摘要：目的观察改良电休克疗法（MECT）联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）治疗中重度抑郁症患者的临床疗效及对社会功能的影响。方法纳入2016年6月至12月入院的100例抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组予SSRI治疗,观察组在对照组基础上联合MECT治疗,疗程均为4周。两组分别在治疗前、治疗2周和4周后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和社会功能缺陷量表（SDSS）评定。结果与治疗前相比,治疗2周后,观察组HAMD评分已降低,观察组和对照组的SDSS评分均降低（P＜0.01）。治疗4周后,与对照组相比,观察组HAMD评分和SDSS评分均降低（P＜0.01）。结论 MECT联合SSRI治疗中重度抑郁症起效快,疗效显著,且可显著改善患者社会功能,值得临床推广应用。
  • 摘要：目的 探讨粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF）联合甲泼尼龙治疗多发性硬化（multiple sclerosis,MS）的效果及对免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）、基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）9及组织金属蛋白酶抑制物（tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP）1的影响。方法 选择2019年1月至2021年11月在东营区人民医院神经内科接受治疗的MS患者127例，采用随机数表法分为试验组（n=64）和对照组（n=63）。对照组给予甲泼尼龙治疗，试验组在对照组治疗基础上加用G-CSF。比较两组临床疗效、Ig、MMP9、TIMP1、T淋巴细胞亚群、MS影响量表（multiple sclerosis impact scale,MSIS）评分、多维疲劳量表（multidimensional fatigue inventory,MFI）评分及不良反应发生情况。结果 治疗后，试验组总有效率高于对照组（87.50%vs 69.84%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组IgA、IgG、IgM、MMP9、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平、MSIS评分、MFI评分均随时间推移而下降，且试验组低于对照组（P ＜0.05）;TIMP1水平均随时间推移而升高，且试验组高于对照组（P ＜0.05）。结论 在MS患者中应用G-CSF联合甲泼尼龙效果显著，可有效改善患者Ig、MMP9及TIMP1水平，且安全性较佳。
  • 摘要：＜正＞白内障为眼科常见疾病，是导致视力残疾的最常见原因。晶状体轻度混浊不影响视力者，没有临床意义，当晶状体混浊致使视力下降，才认定为具有临床意义的白内障。在流行病学调查中，将晶状体混浊并使视力下降至0.7及以下作为白内障诊断指标。白内障多见于50岁以上老年人，随着人口增长及老龄化，白内障引起社会负担日益加重。
  • 摘要：目的 探讨血浆微RNA（microRNA,miR）-126表达水平预测重度颈动脉狭窄患者脑侧支循环的价值。方法 收集上海市浦东新区公利医院2017年1月到2019年1月收治的血管超声诊断颈动脉狭窄≥70%患者55例，使用全脑数字减影血管造影检测脑侧支循环建立情况，使用定量逆转录聚合酶链反应检测血浆miR-126-3p的表达水平；统计学采用多因素logistic回归和受试者工作特征（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线分析血浆miR-126-3p表达水平和脑侧支循环建立相关性。结果 男性32例，女性23例，平均（66.19±7.78）岁，其中0级组（无侧支）15例，1级组（1级侧支循环）16例，2级组（2级侧支循环）10例，3级组（3级侧支循环）14例；另有55例健康体检者抽血行miR-126-3p水平检测作为对照组。miR-126-3p在重度颈动脉狭窄和对照组间的总体表达水平存在差异（P ＜0.05）;3级组的表达水平高于0～2级组和对照组（P ＜0.05）；在临床特征方面，3级组的他汀类药物治疗史比例明显高于1～2级和0级组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；把他汀类药物治疗史作为协变量放入多因素logistic回归中，ROC曲线显示miR-126-3p对预测脑3级侧支循环建立具有较高的价值，曲线下面积为0.878。结论 血浆miR-126表达与重度颈动脉狭窄患者的脑3级侧支循环建立存在关联，是一种潜在的诊断生物标志物。

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    • 创刊时间：1980
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    • 语言：中文
    • 热门主题：上海医药工业研究院;中国药学会
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