En Guatemala nacen por añ 786 niños con defectos de tubo neural. Operamos 65 a 70 niños con mielomenigocele por año. Tenemos equipo multidisciplinario. Recomendamos parto por cesárea. Infección antes de la cirugía es un problema mayor. Derivación tardía es un problema. Disecamos la plaqueta con la técnica clásica. Suturamos la plaqueta para restituir la forma de la médula. Corpectomía en casos de cifósis. Hidrocefalía: Operamos el 80% de los niños. Chiari II: Operamos basados en los síntomas, primero nos aseguramos que la válvula funciona bien. Médula anclada: Operamos basados en los síntomas.
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