弥漫性泛细支气管炎临床分析

摘要

目的 探讨弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点及诊疗.方法 回顾性分析根据日本修订的临床诊断标准诊断的10例DPB患者的临床特点,总结其临床表现、影像学特征及其对长期红霉素治疗的依从性.结果 本组10例患者均有持续性咳嗽、咳痰,7例有活动后呼吸困难,9例患者副鼻窦CT证实有鼻窦炎症,l例有症状但CT未见炎症.3例患者肺部闻及干湿哆音,5例有湿哆音.7例患者胸部CT见两肺多发散在小结节影,2例呈两肺散在斑片状密度增高影,1例见广泛分布囊泡影及网织状改变.5例动脉血气分析中有4例动脉血氧分压51～85mmHg,10例肺功能检查中3例提示阻塞性通气功能障碍,3例为混合性通气功能障碍,2例限制性通气功能障碍,2例通气功能正常范围.1例血清冷凝集试验效价为1∶128.结论 多数根据临床诊断标准拟诊本病的患者可给予大环内酯类药物治疗且疗效可靠.因服药时间较长,大部分患者依从性不高,需进行依从性方面的医学教育和管理.