不同剂量右美托咪定术前经鼻喷雾给药在胸腔镜下肺叶切除术患者中应用效果分析

摘要

目的 探讨麻醉诱导前45min分别对胸腔镜下肺叶切除术患者给药1μg/kg和1.5μg/kg的麻醉效果.方法 将我院2019年1月至2019年12月120例择期进行全麻下行胸腔镜下肺叶切除术且ASA I-Ⅱ期患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组60例,术前分别经鼻腔喷雾给药右美托咪定1μg/kg(对照组)和1.5μg/kg(观察组),记录麻醉诱导和气管插管前后血流动力学变化及各时间点血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(N E)和皮质醇(Cor)浓度,并对两组术后不良反应发生情况进行统计分析.结果 与T1比较,对照组T2、T3、T4的HR、MAP均显著高于T1(P<0.05),观察组T2时间点的MAP显著性高于T1(P<0.05);对照组T2、T3、T4的HR、MAP均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组T2时间时血浆E、NE、Cor水平均较T1显著升高(P<0.05),T3、T4时间时对照组E、NE、Cor水平均较T1显著升高(P<0.05),且对照组T2、T3、T4的血浆E、NE、Cor水平均较观察组相应时间点高(P<0.05).结论 麻醉诱导前使用1.5μg/kg右美托咪定,可有效抑制胸腔镜下肺叶切除术拔管期应激反应.