心脏瓣膜置换术后应用厄贝沙坦联合比索洛尔对风湿性心脏瓣膜病患者心肾功能及炎性因子水平的影响

摘要

cqvip:目的探讨风湿性心脏瓣膜病心脏瓣膜置换术后应用厄贝沙坦联合比索洛尔的临床价值。方法将2017年2月—2018年6月收治的86例心脏瓣膜置换术后风湿性心脏瓣膜病患者以随机数字表法分组,观察组与对照组各43例,对照组术后采用厄贝沙坦治疗,观察组术后采用厄贝沙坦联合比索洛尔治疗,对两组患者术后心肾功能及炎性因子水平进行观察。结果两组患者治疗前的左心室射血分数(LVEF)、心肌钙蛋白T(cTn-T)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的上述指标分别为(53.58±2.63)%、(3.21±0.39)μg/L、(78.52±9.37)μmol/L、(8.57±1.06)mmol/L均与对照组(44.63±2.85)%、(3.87±0.34)μg/L、(85.74±10.63)μmol/L、(9.24±1.12)mmol/L相比差异有统计学意义(t=15.133、8.364、3.341、2.849,P=0.000、0.000、0.001、0.005);两组治疗前的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后上述指标分别为(4.82±1.23)mg/L、(14.28±3.67)pg/mL、(8.37±1.52)pg/mL与对照组(9.34±1.97)mg/L、(32.57±4.13)pg/mL、(15.72±2.64)pg/mL比较差异有统计学意义(t=12.762、21.707、15.821,P=0.000、0.000、0.000);观察组术后并发症发生率为2.33%,明显低于对照组16.28%(χ^2=4.961,P=0.026)。结论心脏瓣膜置换术后应用厄贝沙坦联合比索洛尔可改善风湿性心脏瓣膜病患者心肾功能,也能控制炎性因子水平,减少术后并发症发生,值得推广。