标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤脑疝患者疗效分析

摘要

目的 比较标准外伤大骨瓣与常规颞顶瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤脑疝形成患者的效果.方法 选取2001年1月至2004年6月收治的重型颅脑损伤脑疝形成患者78例行常规颞顶瓣开颅术为常规骨瓣组;选取2010年1月至2012年1月收治的重型颅脑损伤脑疝形成患者153例行标准外伤大骨瓣减压术为标准大骨瓣组.临床结果进行对比分析,6～12个月后,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评定治疗效果.结果 随访6～12个月后,标准大骨瓣组患者恢复良好/中度残疾29例,重度残疾/植物生存70例,死亡54例.常规骨瓣组患者恢复良好/中度残疾12例,重度残疾/植物生存23例,死亡43例.结论 标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤脑疝形成的有效方法,其减压彻底,能明显降低死亡率,减轻颅脑损伤后遗症,提高患者生存质量.