RNA恒温扩增实时荧光检测技术对复治菌阳肺结核患者疗效评价的研究

摘要

目的 探讨RNA恒温扩增实时荧光检测(SAT)技术在初次复治菌阳肺结核患者化疗效果监测中的价值.方法 选取2015年6月-2016年12月在我科住院,临床诊断为初次复治菌阳肺结核患者62例.患者经标准化的抗结核治疗2个月后,取痰标本分别经彭氏杯抗酸染色、BACTEC MGIT-960培养和菌种鉴定、SAT检测,以BACTECMGIT-960培养、菌种鉴定为金标准,评价SAT在抗结核治疗药物疗效监测方面的价值.结果 62例患者治疗后结核菌培养阳性49例,其中人型结核分枝杆菌42例,非结核分枝杆菌7例;结核菌培养阴性13例.痰彭氏杯抗酸染色阳性32例,阴性30例.SAT检测阳性41例,阴性21例.SAT与痰培养有较好的一致性(Kappa值=0.964),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.62％、100％、100％、95.24％;彭氏杯抗酸染色与MGIT-960培养结果一致性较差(Kappa值=0.086),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为54.76％、55.00％、71.88％、36.67％.结论 SAT技术可用于初次复治菌阳肺结核患者药物疗效的监测,可根据其结果及时调整用药,值得临床推广.