丙酸氟替卡松致鼻中隔穿孔一例

摘要

患者女，46岁。既往无射线、重金属、毒物接触及鼻部手术史。5年前无明显诱因出现晨起鼻痒、打喷嚏、流清涕，于夏季6月至9月发作，近3年来出现双侧鼻塞、流脓涕、鼻根部疼痛伴前额部痛。间断服用抗生素后流脓、头痛略减轻，从未进行鼻腔药物治疗。因症状反复于2004年6月来我科就诊。检查：一般情况良好，双鼻通气欠佳，鼻中隔居中，黏膜完好，双侧下鼻甲黏膜稍苍白、水肿，双侧中鼻道半透明荔枝样物，并有少量脓性分泌物。CT示双侧上颌窦、筛窦炎症，双侧中鼻道息肉可能。诊断为：①季节性变应性鼻炎；②慢性鼻窦炎伴鼻息肉（2型2期）。术前给予丙酸氟替卡松（辅舒良鼻喷雾剂，葛兰素威康生产）喷鼻，