MTHFR C667T基因多态性与反复种植失败关系的Meta分析

摘要

目的 系统性评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C667T基因多态性与反复种植失败(RIF)患者遗传易感性的关系.方法 检索PubMed、EMbase、Google scholar、中国知网、万方等数据库中公开发表关于MTHFR C667T基因多态性与RIF遗传易感性的研究,并采用STATA14.0统计软件分别分析MTHFR C667T基因的等位基因模型(T vs C)、纯合子模型(TT vs CC)、杂合子模型(TC vs CC)、主导模型(TT/TC vs CC)及隐性模型(TT vs TC/CC)与RIF发病风险的关系.结果 最终纳入10篇文献,共2024例,其中RIF组939例、对照组1085例.随机效应模型Meta分析结果显示,与对照组比较,RIF组MTHFR C667T等位基因模型比例升高(OR=1.353、95％CI为1.053～1.737、P=0.018),隐性模型比例差异无统计学意义(OR=1.500、95％CI为0.966～2.328、P=0.071).固定效应模型Meta分析结果显示,与对照组比较,RIF组MTHFR C667T纯合子模型(OR=1.629、95％CI为1.205～2.204、P=0.002)、主导模型(OR=1.345、95％CI为1.105～1.637、P=0.003)比例升高,杂合子模型比例差异无统计学意义(OR=1.236、95％CI为1.000～1.527、P=0.050).亚组分析结果显示,种族及对照组的纳入对象均会影响最终结果.敏感性分析结果发现,Ahmad等的文献为异质性的主要来源之一.结论 MTHFR C667T的TT基因型可增加RIF的发病风险,TC基因型可能与RIF的发病无关.