充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义

摘要

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白 I(cardic troponin I, cTnl)水平与心功能、左室射血数(LVEF)及血清肌酐(Cr)之间的关系.方法 对118例CHF患者采用发光免疫方法检测血清cTnl含量,根据血清cTnl水平分为两组,同时选20名无心、脑、肾疾病住院患者为对照组.所选患者都进行心功能检查,LVEF及血清Cr测定.结果 CHF患者血清cTnl含量明显高于对照组(P＜0.05);心功能Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级患者之间血清cTnl比较有显著性差异(P＜0.05);CHF组血清Cr水平明显高于对照组(P＜0.05),且血清cTnl升高组血清Cr水平与血清cTnl正常组比较有极显著差异(P＜0.01).血清cTnl含量与血清Cr水平呈正相关(r＝0.172,P＜0.05);而血清cTnl升高组LVEF与血清cTnl正常组比较无显著差异(P＞0.05);在cTnl升高组中,缺血性与非缺血性心脏病之间病因比较无显著差异(P＞0.05).结论 CHF患者cTnl含量与心力衰竭的程度平行,与肾功能损害有关,但与病因及LVEF无关,可作为心力衰竭诊断、预后判断的辅助指标.