摘要:目的 对比分析维持性血液透析(血透)患者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的免疫功能状态.方法 选取2017年5月—8月在会理县人民医院进行长期维持性血透的60例尿毒症患者(维持性血透组)和60例在本院抗病毒中心接受治疗已确诊为AIDS的患者(AIDS组),另选60例常规体检人群作为健康对照组.采用SYSMEX XT-2000 I血球分析仪检测白细胞计数(WBC)和淋巴细胞计数(Lym),采用BD FACSCOUNT流式细胞仪检测CD3+CD4+、CD3+CD8+和CD3+T细胞计数和CD4/CD8比值,统计数据并进行分析.结果 与健康对照组比较,维持性血透组患者的Lym和CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+T细胞计数均明显降低〔Lym(×109/L):1.12(0.85,1.44)比1.91(1.52,2.30),CD3+CD4+T细胞(×106/L):414.00(303.00,559.25)比627.00(517.50,823.75),CD3+CD8+T细胞(×106/L):271.00(167.50,398.50)比453.00(384.80,620.50),CD3+T细胞(×106/L):783.00(466.00,999.75)比1207.00(1011.50,1518.00)〕;AIDS组患者的CD3+CD4+T细胞计数和CD4/CD8比值均明显降低〔CD3+CD4+T细胞(×106/L):433.00(290.25,547.25)比627.00(517.50,823.75),CD4/CD8比值:0.53(0.31,0.78)比1.36(0.95,1.76)〕,CD3+CD8+T细胞计数明显升高〔×106/L:819.00(594.50,1015.80)比453.00(384.80,620.50)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05).与维持性血透组比较,AIDS组患者的Lym和CD3+CD8+、CD3+T细胞计数均明显升高〔Lym(×109/L):1.84(1.62,2.40)比1.12(0.85,1.44),CD3+CD8+T细胞(×106/L):819.00(594.50,1015.80)比271.00(167.50,398.50),CD3+T细胞(×106/L):1247.50(1048.25,1569.75)比783.00(466.00,999.75)〕,CD4/CD8比值明显降低〔0.53(0.31,0.78)比1.62(1.20,2.10)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05).3组间WBC比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 维持性血透患者不同亚群的T细胞均降低,AIDS患者仅CD3+CD4+T细胞降低,可认为维持性血透患者的免疫功能紊乱情况较AIDS患者更为严重.