食道癌同步放化疗研究进展

摘要

食道癌是消化道肿瘤中预后较差的肿瘤之一，早期即可出现淋巴结和远处脏器的转移。局限于粘膜下者，也有40％会出现淋巴结转移，发生率明显高于胃癌与结直肠癌（10％）。关于食道癌的最佳治疗方式仍存有争论，除手术治疗外放射治疗是其主要的治疗方法之一，无论是在术前或术后，放射治疗均可改善局控率，但并不能改善总体生存，历史报道单纯放疗的5年生存率仅为0～10％，多数患者最终仍出现远处器官的转移，表明患者在确诊时已经存在全身的微转移灶，故全身化疗也是必须的，但单纯的辅助化疗也并不能使生存率得到改善。因此目前多采用由手术、放疗以及化疗组成的多学科治疗，主要有以下三种联合方式：