腹腔镜前列腺癌根治术经腹腔与经腹膜外途径的效果比较

摘要

目的 比较腹腔镜下前列腺癌根治术(Laparoscopic radical prostatectom,LRP)经腹腔与经腹膜外途径的临床效果.方法 对54例前列腺癌患者行经腹腔镜前列腺癌根治术,其中经腹腔39例,经腹膜外15例.对两组患者术前、术中和术后临床参数和并发症发生率、术后肿瘤学和排尿状况等资料进行统计学分析比较.结果 54例手术均获成功,经腹腔与经腹膜外两组手术时间分别为(256±45)min和(263±62)min,P=0.96;出血量分别为(335±296)mL和(352±314)mL,P=0.13;切缘阳性15.4%和13.3%,P=0.61;尿失禁23.1%和20.0%,P=0.61,差异均无统计学意义.两组术后留置导尿时间分别为(14.2±2.7)d和(11.2±3.3)d,P＜0.001;肠功能恢复时间分别为(2.8±0.6)d和(2.0±0.7)d,P=0.04;术后住院时间分别为(17.2±3.5)d和(12.2±3.7)d,P＜0.001,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下前列腺癌根治术经腹膜外与经腹腔途径相比具有视野清晰、对腹腔器官影响小、术后恢复快、术后住院时间短等优点,具有临床应用优势.