新生儿缺氧缺血性脑病尿仅α1-微球蛋白的测定及意义

摘要

目的：探讨以尿α1-微球蛋白作为评价新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿肾功能损害的价值及尿α1-微球蛋白的水平与脑组织损伤程度之间的关系。方法：设研究组37例HIE患儿及对照组9例正常足月儿，采用酶联免疫吸附法(ELISA)及全自动生化分析仪检测生后第2～3d的血清中的α1-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐及尿α1-微球蛋白的浓度，结合相关临床资料对比分析，并进行统计学处理。结果：新生儿HIE组尿α1-微球蛋白明显高于正常对照组(P<0．05)；轻度、中度、重度HIE患儿尿α1-微球蛋白相互之间进行比较，结果提示轻度与中度、重度HIE患儿尿α1-微球蛋白均存在显著差异(P<0．05)；中度、重度HIE患儿尿α1-微球蛋白之间差异不显著(P>0．05)；轻度HIE患儿与正常足月儿之间尿α1-微球蛋白差异不显著(P>0．05)。经相关分析，尿α1-微球蛋白与HIE患儿的轻重程度存在相关性，r=0．556，P<0．01。HIE患儿三组间血清α1-微球蛋白差异不显著(P>0．05)。结论：尿α1-微球蛋白的测定可以早期判定HIE患儿的肾功能损伤；尿α1-微球蛋白与HIE的分度呈正相关，对协助临床分度、指导治疗及估计预后有一定价值。