新生儿缺氧缺血性脑病尿α1-微球蛋白的测定及意义

摘要

目的:通过分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清α1-微球蛋白及尿α1-微球蛋白的变化，与血尿素氮及血肌酐相比较，探讨以尿α1-微球蛋白作为评价HIE患儿肾功能损害这一指标的价值及尿α1-微球蛋白的水平与脑组织损伤程度之间的关系，对HIE患儿早期判断肾功能，协助HIE患儿临床分度，综合干预治疗，评估预后提供一定的依据。 方法:设研究组37例HIE患儿及对照组9例正常足月儿，采用酶联免疫吸附法(ELISA)及全自动生化分析仪检测了生后第2-3天的血清中的α1-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐及尿α1-微球蛋白的浓度，结合相关临床资料对比分析，并进行统计学处理。 结果:新生儿HIE组尿α1-微球蛋白明显高于正常对照组(P＜0.05)；轻度、中度、重度HIE患儿尿α1-微球蛋白相互之间进行比较，结果提示轻度与中度、重度HIE患儿尿α1-微球蛋白均存在显著差异(P＜0.05)；中度、重度HIE患儿尿α1-微球蛋白之间差异不显著(P＞0.05)；轻度HIE患儿与正常足月儿之间尿α1-微球蛋白差异不显著(P＞0.05)。经相关分析，尿α1-微球蛋白与HIE患儿的轻重程度存在相关性，P＜0.01r=0.556。HIE患儿三组间血清α1-微球蛋白差异不显著(P＞0.05)。 结论:尿α1-微球蛋白的测定可以早期判定HIE患儿的肾功能损伤，并且尿α1-微球蛋白与HIE的分度呈正相关，对协助临床分度、指导治疗及估计预后有一定价值。

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·综述·新生儿缺氧缺血性脑病程度的早期预测

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