重度

摘要： 目的 探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合纤溶酶治疗重度及极重度突发性耳聋(突聋)患者的疗效.方法 以100例重度及极重度突聋患者为对象,盲选法分为观察组(耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+纤溶酶)与对照组(纤溶酶).对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率为96.00％(48/50),高于对照组84.00％(42/50)(P<0.05).两组治疗后0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz听力阈值降低,观察组低于对照组(P<0.05).两组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度水平降低,观察组低于对照组(P<0.05).治疗后两组同型半胱氨酸(Hcy)、D二聚体(D-D)水平降低,观察组Hcy、D-D水平低于对照组(P<0.05).结论 纤溶酶与甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射用于重度、极重度突聋治疗效果明显,可改善血流动力学,促进听力恢复.

摘要： 目的:研究以HEOS冷刀宫腔镜为背景的治疗手段对重度宫腔粘连进行治疗的效果。方法:将2019年3月~2020年3月到本院治疗的120例重度宫腔粘连患者随机分为观察组和对照组,二者同为60例。观察组通过HEOS冷刀宫腔镜进行治疗,对照组只通过传统的宫腔镜手术实施治疗,对比并评估效果。结果:观察组的治疗总有效率比对照组高(95.00%,78.33%),复发率比对照组低(0,14.89%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的IL-6、IL-8、TNF-α改善比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经过治疗后的并发症发生率明显比对照组低(5.00%,23.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间比对照组短、术后疼痛评分比对照组低,术后出血量比对照组少,术后宫颈内膜厚度比对照组薄,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重度宫腔粘连的患者通过HEOS冷刀宫腔镜进行治疗可以发挥有效的治疗作用,降低患者的复发率,改善患者的血清炎症因子水平,减少并发症的发生率,有助于患者术后的康复,是理想的治疗手段。

摘要： 目的应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估慢性重度主动脉瓣反流(AR)患者左室心肌纵向分层应变特点,并探讨其与左室构型之间的相关性。方法前瞻性纳入43例慢性重度AR患者(AR组)及20例健康志愿者(对照组),应用常规超声心动图获取两组左室舒张末期内径指数(LVEDDI)、左室收缩末期内径指数(LVESDI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、后壁厚度(PWT)、室间隔厚度(IVST)、左房前后径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)和球形指数(SPI),2D-STE获取左室整体及各节段心内膜下、中层及心外膜下心肌纵向应变(LS_(endo)、LS_(mid)、LS_(epi)),以及整体纵向分层应变跨壁梯度(TG)。比较两组上述各参数差异;分析左室整体纵向分层应变参数与左室构型参数的相关性。结果与对照组比较,AR组LVEDDI、LVESDI、LVEDVI、LVESVI、PWT、IVST、LAD、LVMI和SPI均增大,LVEF降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。AR组整体LS_(endo)、LS_(mid)、LS_(epi)及TG均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。对照组整体LS_(endo)、LS_(mid)、LS_(epi)呈递减趋势(F=38.967,P<0.001);AR组整体LS_(endo)、LS_(mid)、LS_(epi)比较差异无统计学意义(F=1.422,P=0.246)。对照组LS_(endo)、LS_(mid)及LS_(epi)从基底段至心尖段均呈递增趋势(F=67.502、36.337、44.673,均P<0.001),且组内两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。AR组从基底段至心尖段LS_(endo)比较差异虽有统计学意义(F=4.730,P=0.011),但基底段与中间段LSendo比较差异无统计学意义,递增趋势消失;仅LS_(mid)和LS_(epi)从基底段至心尖段呈递减趋势(均P<0.001)。左室整体LS_(endo)、LS_(mid)及LS_(epi)分别与LVEDDI、LVESDI、LVEDVI、LVESVI、PWT、IVST、LAD、LVMI和SPI均呈负相关(均P<0.001)。结论 2D-STE能够定量评估慢性重度AR患者左室心肌纵向分层应变,且左室纵向分层应变与其构型相关。

摘要： 目的:探讨重度面神经炎患者联合应用糖皮质激素和复方甘露醇治疗的效果。方法:选择2020年2月-2021年2月抚顺市中医院收治的重度面神经炎患者82例,随机分为两组,每组41例。对照组应用糖皮质激素,研究组在对照组基础上应用复方甘露醇。比较两组治疗前后面神经功能缺损、面神经功能分级、肌电图改变情况及生活质量评分。结果:研究组治疗7、14 d后Portmann评分均高于对照组(P<0.05);研究组治疗后Ⅰ、Ⅱ级例数均多于对照组,Ⅲ、Ⅳ级例数均少于对照组(P<0.05);研究组治疗后R1潜伏期短于对照组,CAMP波幅低于对照组(P<0.05);治疗后,两组MH、RP、SF、BP评分较治疗前均升高,且研究组均高于对照组(P<0.05)。结论:重度面神经炎患者相较于单独应用糖皮质激素,联合应用糖皮质激素+复方甘露醇治疗效果更佳,可以有效改善面神经缺损情况,降低面神经功能分级,改善肌电图情况,提高生活质量。

摘要： 俯卧位通气(PPV)作为一种有效的辅助治疗手段逐渐受到重视,被广泛应用于临床。目前,对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者保证每天至少12h的PPV治疗已经形成专家共识。但体位的改变及长时间俯卧位会导致受压皮肤压力性损伤的危险性增加,且在PPV治疗过程中护理并发症较多。目前,对PPV患者可通过制定个体化护理方案,侧俯卧位代替完全俯卧位,身下垫软枕并加强翻身及凝胶床垫的方式预防压力性损伤,但亦具有一定的局限性。因此,对用于PPV的模块化新型辅助减压工具的研发显得尤为重要。该文即对PPV患者发生压力性损伤的影响因素、预防研究进展进行综述,并提出模块化新型工具的研发设计,为保证临床PPV安全开展提供参考。

摘要： 目的观察全麻下手法松解结合银质针温针灸治疗重度肩周炎的临床疗效和安全性。方法纳入2016年6月-2018年12月上海市光华医院收治的重度肩周炎患者90例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。治疗组采用超声监测下全麻手法松解+银质针温针灸治疗;对照组采用普通毫针结合银质针温针灸治疗。评估2组治疗前后肩周炎疗效评分的改变以及治疗的安全性。结果治疗前,2组的肩周炎疗效评定量表各指标评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组肩周炎疗效评定量表各指标的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组松解过程中超声监测下未发现肌腱韧带撕裂损伤。2组患者在治疗过程中及治疗后均未发生不良反应。结论超声监测下全麻手法松解结合银质针温针灸治疗重度肩周炎可显著改善患者肩关节功能,且安全性较高。

摘要： 目的探讨分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合消脱止-M用于Ⅲ、Ⅳ期混合痔的疗效.方法将我院2020年1月至2021年3月收治200例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者纳入研究,按随机数字表法将患者分为联合组(n=100)与PPH组(n=100).PPH组行PPH术治疗,联合组给予PPH与消脱止-M治疗.结果PPH组术后出血量、镇痛药使用次数比联合组多,并发症发生率比联合组高,术后疼痛持续天数、创面愈合天数及住院天数比联合组长,术后不同时间点的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分比联合组高(P<0.05).PPH组与联合组治疗后的肛缘水肿评分比治疗前低,且联合组治疗后的肛缘水肿评分比PPH组低(P<0.05).结论在Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者中联合应用PPH术与消脱止-M治疗可以发挥消肿镇痛作用,安全性较高且能加快创面愈合速度,值得推广使用.

摘要： 目的:观察血清D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)水平与脓毒症病情程度的相关性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年5月该院收治的70例脓毒症患者和40名健康体检者的临床资料。健康体检者为对照组(n=40),脓毒症患者为观察组(n=70),并按照脓毒症的相关诊断标标准,将观察组70例脓毒症患者分为轻度组31例、重度组22例及休克组17例。检测脓毒症患者和健康体检者的血清D-D、PCT水平,并经Kendall’s tau-b相关性分析分析D-D、PCT水平与脓毒症病情程度的相关性。结果:70例脓毒症患者中,轻度组31例,占比44.29%,重度组22例,占比31.43%,休克组17例,占比24.29%。观察组血清D-D、PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0,P<0.05)。结论:血清D-D、PCT水平与脓毒症病情程度呈正相关。

摘要： 目的:探讨阴道旁修补术联合提肛锻炼治疗重度阴道松弛症的临床效果。方法:将2018年10月-2020年10月中南大学湘雅医学院附属海口医院妇产科收治的重度阴道松弛患者80例随机分为常规组和锻炼组,每组40例。常规组采用腹腔镜下改良的阴道旁修补术治疗,锻炼组在常规组基础上结合提肛锻炼。比较两组临床疗效、阴道松弛情况、性生活质量、盆底肌力和排尿控制满意度。结果:与常规组相比,锻炼组总有效率和排尿控制满意度明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组阴道松弛问卷评分、性生活质量问卷评分、性功能量表评分和盆底肌力指标(Ⅰ类纤维强度、Ⅱ类纤维强度、Ⅰ类纤维收缩时间、Ⅱ类纤维收缩数量)均明显升高,且锻炼组明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道旁修补术联合提肛锻炼治疗重度阴道松弛症效果显著,可改善患者的阴道松弛状况,提高性生活质量、盆底肌功能和对排尿控制的满意度。

摘要： 目的 通过临床对照研究,观察姜氏调肾通络方应用于重度IUA术后的临床疗效,以期为重度IUA患者粘连分离术后提供一种简便、实用且有效的治疗方法。方法 选取2019年4月至2020年12月在云南中医药大学第一附属医院(云南省中医医院)妇科就诊患者,按照纳入标准纳入重度IUA患者60例,随机分为治疗组和对照组(n=30)。2组患者年龄、病程、宫腔操作次、宫腔粘连评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组予姜氏调肾通络方治疗,对照组予芬吗通治疗,2组均治疗3个月经周期,经期停药,随访半年。采用以下指标评价各组疗效:术后3个月宫腔粘连评分,排卵日子宫内膜厚度以及PI、RI,月经量、色、质,腹痛、腰酸、焦虑等症状积分。结果 治疗3个月经周期后,治疗组宫腔镜粘连评分、排卵日子宫内膜厚度、PI、RI、症状积分分别为5.67±3.04、8.64±1.38、0.77±0.14、0.49±0.04、32.00±7.93。对照组宫腔镜粘连评分、排卵日子宫内膜厚度、PI、RI、症状积分分别为8.57±3.93、7.08±1.83、0.96±0.14、0.53±0.04、38.00±7.85。2组治疗前后各项指标均较治疗前改善,差异显著(P<0.05)。与对照组比较,治疗组粘连评分、排卵日子宫内膜厚度、PI、RI、症状积分明显改善,优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 姜氏调肾通络方应用于重度IUA术后,能明显改善患者月经量、焦虑、倦怠、腰膝酸软等不适临床症状;增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流,促进子宫内膜修复,有效防治重度IUA术后再发粘连。

摘要： 目的：观察改良额肌瓣悬吊矫正重度上睑下垂的治疗效果，并对其疗效进行评价。方法：对19例(27眼)重度上睑下垂病人，施行改良额肌瓣悬吊术矫正，重睑切口，切开皮肌及眼轮匝肌，于眼轮匝肌深面与眶隔之间潜行向上分离，然后再于眶缘额肌与眼轮匝肌交界处进入额肌浅层分离皮肤与额肌之间联系达眉上1.5 cm左右。结果：19例(27眼)上睑缘弧度及双重睑形成良好，双侧眼窝深度对称，治疗效果均满意。结论：本方法减少了额肌瓣血管神经损伤，将额肌瓣直接与睑板缝合，增强了额肌瓣收缩力，术后提睑作用可靠、持久。该术式是治疗重度先天性上睑下垂比较理想的可行术式。

摘要： 本发明提供一种咸水滴灌重度盐碱地原土种植食葵的方法。所述方法包括以下步骤：(1)土地整理与垄作覆膜：对盐碱化土地进行深松，并进行旋耕，再依次对旋耕后的土地进行起垄、滴灌带铺设和覆膜；(2)食葵播种：将食葵种子和种子处理剂混合进行拌种后，进行播种；(3)土壤墒情监测：在田间至少选3个墒情监测点，每个点在滴头正下方埋设土壤墒情监测真空表负压计和/或电子负压计；(4)咸水滴灌水盐调控：将播种后至食葵收获前的灌溉时期分为播种、出苗和定苗三个阶段进行水肥一体化的施肥灌溉。本发明提供的滴灌重度盐碱地原土种植食葵的方法简便有效，效益显著，具有广泛的应用性。

摘要： 本发明公开了HSD17B13基因多态性在中重度MAFLD诊断中的应用，所述SNP为rs72613567；通过对MAFLD的样本进行SNP检测，首次发现了rs72613567与中重度MAFLD相关，相比非MAFLD和轻度MAFLD受试者，中重度MAFLD受试者中rs72613567发生插入缺失突变的频率增加；相比非肥胖型轻度MAFLD受试者，非肥胖型中重度MAFLD受试者中rs72613567发生插入缺失突变的频率增加；可以通过检测rs72613567的基因型判断受试者是否患有中重度MAFLD。

摘要： 一种在重度盐碱地上种植多年生根用中草药的方法，涉及一种盐碱地上种植中草药的方法。本发明是要解决目前多年生根用中草药在重度盐碱地上会受到严重的盐碱胁迫，造成种子不易萌发，幼苗发育缓慢，根系活力降低的技术问题。本发明根据中草药侧根垂直生长的特性，通过无性繁殖的特点，利用风沙土改良重度盐碱地，适合大面积推广种植中草药；一方面有效降低了对覆沙厚度的要求，另一方面解决了中草药主根扎根过深在盐碱土层无法生存的问题，通过将主根水平种植便于获取利用中草药根系，降低对土壤深层次的扰动，避免大量盐碱离子上升的问题。本发明利用生物学原理，避免了盐碱离子向表层土壤运移，成本低廉并且易于推广、具有后期经济效益。

摘要： 本发明公开一种利用苇基杏鲍菇菌糠种草修复重度苏打型盐碱土的方法，属于环境技术领域。为了解决菌糠资源化利用，苏打型重度盐碱土治理和植被快速恢复的问题。本发明提供的方法是：(1)苇基杏鲍菇菌糠发酵处理：将菌糠与沙土混合，经过发酵；(2)苇基杏鲍菇菌糠混合到重度盐碱土耕层：将步骤(1)获得处理后菌糠铺放在重度苏打型盐碱土上，然后进行旋耕混匀后灌水；(3)种植草本羊草或者芦苇根状茎；(4)移栽后，补充水分。实现了菌糠营养的资源化利用。

摘要： 本文公开了使用液体肉毒杆菌神经毒素组合物治疗中度至重度和极重度眉间纹和外眦纹的方法。还公开了肉毒杆菌神经毒素的液体组合物。

摘要： 本发明涉及土壤改良技术，具体是一种适用于中度、重度盐碱化土壤的盐碱土改良剂。按重量百分比计，硫酸铝3％‑20％、磷石膏5％‑20％、植物残体堆腐发酵的有机物60％‑90％、磷酸二氢钾0.05％‑0.20％、生根粉0.005％‑0.020％。本发明的改良剂通过提高土壤有机质含量、降低盐碱土的土壤含盐量与pH值、改善土壤结构等理化性质与土壤营养环境，提高氮素、磷素等养分利用率，加强营养等促进作物根系发育，进而促进作物养分吸收；磷酸二氢钾调节与促进作物生长发育；生根粉促进生根；改良剂中多种物质的协同作用，达到使盐碱土适宜于作物生长并逐渐提高产量与效益，开发利用盐碱地与增产增收的目的。

摘要： 本发明涉及电网安全技术领域，公开了一种面向用户的电网电压暂降严重度预测方法，包括以下步骤：步骤S1：建立数据库；步骤S2：计算预测区域内的用户暂降频次数据、用户暂降损失数据及受暂降影响综合数据，根据受暂降影响综合数据对预测区域进行划分；步骤S3：计算划分出的区域的各次电压暂降严重程度；步骤S4：针对划分出的区域训练出用于预测对应区域电压暂降严重程度的BP神经网络模型；步骤S5：将天气信息数据输入对应BP神经网络模型内，BP神经网络模型输出对应区域电压暂降严重程度；本发明具有减少所得结果与实际情况存在的误差、保证电压暂降严重度预测结果准确度的优点的特点。

摘要： 本发明公开了重度铬污染土壤处理用营养层平铺机及土壤处理方法，涉及金属污染处理技术领域。重度铬污染土壤处理方法，其步骤如下：S1：犁耙重度铬污染土壤取样检测其各个深度的六价铬含量和土壤属性，并在土壤内部利用重度铬污染土壤处理用营养层平铺机均匀的分层铺设营养层；S2：将微生物群分层接种在营养层上并利用土壤进行分层掩埋；S3：利用地膜将土壤表面覆盖，覆盖24‑48小时够进行取样检测；S4：检测完毕后重新覆盖地膜，连续覆盖1‑3周后进取样检测；S5：检测合格后对土壤表面喷洒消杀剂，并重新覆盖地膜24‑48小时。本发明通过混合微生物分层处理的方法将微生物分层的埋入重度污染的土壤中对土壤进行立体的微生物处理，从而达到大量高效的处理被污染土壤的作用。

摘要： 本发明公开了一种用于重度创伤患者的渗液引流系统，包括护理床、支撑底架、移动组件、调节组件、提升组件、引流组件和收集组件，所述移动组件底部焊接在支撑底架的顶部，通过移动组件便于调节引流组件的前后位置，有利于引流组件对护理床上的患者身体前后不同的位置进行渗透引流，提高了该渗透引流系统在使用时的灵活性，其次，配合移动组件顶部的调节组件，通过调节组件调节引流组件的左右位置，有利于引流组件对患者身体左右创伤部位记性渗透引流，使引流组件移动的区域更广，从而保证了该渗透引流系统对患者创伤部位的不同位置都可以进行渗透引流，有利于该渗透引流系统对患者创伤部位渗透引流的更全面。

摘要： 本实用新型公开了一种重度骨性三类错牙合伴重度牙列拥挤非拔牙矫治装置，它包含位于上颌左右两侧的矫治装置，两个矫治装置之间通过硬化的树脂块连接固定，所述的矫治装置包含可套接固定在第一磨牙上的第一定位套和可套接在第一前磨牙上的第二定位套，所述第一定位套与第二定位套之间的腭侧通过腭侧磨牙远移轨道相连，所述第一定位套与第二定位套之间的颊侧通过颊侧磨牙远移轨道相连。本实用新型通过推动第一磨牙和第一前磨牙向远中移动的办法，有效的解除了拥挤的问题，避免拔牙的同时，通过前方牵引，刺激前颌骨骨缝的打开，使得前牙反牙合得以纠正能避免临床上常规需要手术这一治疗手段，减轻了患者的经济负担，同时节约了患者宝贵时间，避免了拔牙和手术治疗。