双药联合化疗对不同体能状态广泛期小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群及预后的影响

摘要

cqvip:目的探究依托泊苷联合铂类双药联合化疗对不同ECOG评分状态的广泛期小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群及预后的影响。方法筛选出符合研究条件的广泛期小细胞肺癌患者共96例,依据ECOG评分标准将其分为3组(PS=0组、PS=1组、PS=2组)。每组患者均给予依托泊苷联合铂类双药方案化疗4周期。开始治疗前1天与治疗结束后3周检测患者T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8阳性率。治疗结束后,对3组患者进行6个月的随访,统计随访期间各组的死亡人数及死亡时间。结果相比于治疗前,体能状态差(PS=2)组患者治疗后的CD4、CD4/CD8均显著降低(P0.05)。3组患者的CD3与CD8在治疗前后的变化均不显著(P>0.05)。疗效评估结果表明,相比于PS=1组与PS=0组患者,PS=2组患者的有效率与疾病控制率均显著降低,而治疗期间死亡率明显升高(P<0.05)。相比于PS=2组,PS=1组与PS=0组的6个月生存率更高(PS=1组:χ2=6.742,P=0.002;PS=0组:χ2=8.115,P<0.001),而PS=1组与PS=0组的6个月生存率无显著差异(χ2=1.106,P=0.208)。结论全身化疗可使体能状态差(PS=2)的广泛期小细胞肺癌患者免疫力降低,这可能是导致患者6个月生存率低的重要因素。