血浆免疫球蛋白IgG3在围生期心肌病中的作用

摘要

目的 探讨围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)患者血浆免疫球蛋白水平并评价其与心功能的关系.方法 68例研究对象分为"健康孕妇(healthy Pregnant women,HPW)对照组(A组)","围生期心肌病组(B组)"及"扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)组(C组)".检测各组血浆中免疫球蛋白(IgG,IgG1, IgG2,IgG3)水平并作比较.结果 B组患者血浆中IgG,IgG1,IgG2, IgG3水平显著高于A组及C组患者(P均＜0.05);且经亚组分析,围生期心肌病心功能Ⅳ级(NYHA)患者血浆IgG3水平明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级患者(P＜0.001).经多元线性回归分析:"围生期心肌病"患者"左室射血分数(left ventricular ejective fraction,LVEF)"与血浆IgG3水平直线相关(P＜0.001).结论 免疫球蛋白(IgG,IgG1,IgG2,IgG3)水平变化可能是"围生期心肌病"的重要发病机制之一;且IgG3水平的升高可能与围生期心肌病患者临床预后有关.