中性粒细胞百分比联合降钙素原对血流感染的早期预测价值

摘要

目的 探讨中性粒细胞百分比(NEU)联合降钙素原(PCT)对早期诊断血流感染的预测价值.方法 选取因急性发热患者185例,在使用抗菌药物前均行血培养、血常规、PCT、C反应蛋白(CRP)、血中凝血相关生物标志物[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)]检查,根据血培养结果分为培养阴性组和血流感染组,根据培养菌种类分为革兰阳性菌(G+)组和革兰阴性菌(G-)组,比较各组指标差异.结果 血流感染培养阳性83例,其中G-菌组52例,以大肠埃希菌为主(38.55％);G+组31例,以人葡萄球菌为主(14.45％).血流感染组测定白细胞计数(WBC)、NEU、PCT、CRP、PT和DD水平均高于培养阴性组(均P＜0.05);NEU诊断血流感染敏感性为55.7％,特异性81.1％;PCT诊断血流感染敏感性为54.1％,特异性83.4％;NEU联合PCT诊断血流感染敏感性为58.7％,特异性78.6％.结论 WBC、NEU、PCT、CRP、PT、DD水平升高均有助于对血流感染早期诊断,特别是NEU联合PCT有利于提高诊断血流感染的敏感性.