胰腺实性假乳头状瘤45例临床分析

摘要

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的鉴别诊断、临床病理特征、免疫表型特点及预后,提高对该病的认知,指导临床工作.方法 收集我院2015～2017年病理学检查确诊且已行HE染色和免疫组化染色的胰腺实性假乳头状瘤患者共45例,回顾性分析其病理形态学和免疫表型特点并探讨预后情况.结果 45例患者多因体检发现胰腺占位就诊,少数患者出现腹部包块、腹痛等症状,其中男8例,女37例,男女比例约为1:4.6,平均年龄33.4岁,中位年龄32岁.所有病例均行手术切除或姑息性减瘤手术,随访8～43个月,其中2例出现肿瘤复发并带瘤生存.结论 胰腺实性假乳头状瘤在女性人群中高发,是目前40岁以下女性胰腺切除患者中最常见的病理学表现.复发与其组织学上表现出的侵袭性关系不密切,且本病很少复发,因此无法确定与复发相关的有统计学意义的风险因素.术中病理可作为术中鉴别SPN与胰腺癌,并确定手术方式的常规手段.术后应密切随访,绝大多数患者可获得较好预后.