感觉神经植入联合电刺激修复胫骨骨缺损的实验研究

摘要

目的 探讨感觉神经植入联合微电流电刺激对胫骨骨缺损的修复作用及其作用机制.方法 将64只新西兰白兔随机分为模型组、植入神经组、电刺激组、联合组,每组16只.各组实验动物均经手术构建胫骨骨缺损模型,联合组于造模术中植入感觉神经,并于术后第1天进行电刺激;电刺激组于造模术后第1天进行电刺激;植入神经组于造模术中植入感觉神经;模型组不做其他干预.分别在术后第1,2,3,4周进行样本观察、X射线检查、组织形态学观察和骨密度以及神经肽物质降钙素基因相关肽(CGRP)表达水平测定.结果 术后4周,联合组骨缺损区域产生大量骨组织,有新生骨皮质;植入神经组、电刺激组产生的骨痂比联合组少,能填充骨缺损部位;模型组仅有部分骨痂产生.术后2,3,4周,联合组新生骨组织面积、骨痂骨密度和骨痂中CGRP表达水平均显著高于其他组,且呈时间依赖性,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 感觉神经植入可有效增加具有分泌神经肽物质能力的神经组织数量,电刺激可有效促进神经分泌神经肽物质CGRP,二者联合可以大大加快骨缺损部位的愈合,并且效果优于单独感觉神经植入或电刺激.