植入式电刺激治疗兔坐骨神经损伤的实验研究

摘要

[目的]通过建立新西兰大自兔急性坐骨神经损伤模型,验证植入式电刺激系统对于神经生长、防止肌肉萎缩的作用.[方法]选取20只健康成年新西兰大白兔,雌雄不限,建立急性坐骨神经损伤模型.随机分为两组,实验组10只,对照组10只.左侧为实验侧,同时行自身对侧对照.模型成功建立2周后,于原神经外膜标记损伤缝线的近端与远端肌肉组织埋入电极,以磁力棒控制电刺激器的启动,对动物实施每日8h的间歇电刺激.术后2、4周,观察各组动物行为学改变情况,检测坐骨神经的传导速度,测定腓肠肌湿重恢复率.分别于术后2、4周电生理检测后,处死动物并取材行组织学检测.取脊髓组织,行分子生物学检测.[结果]术后2、4周实验组手术侧胫神经、腓浅神经传导速度均明显快于对照组(P<0.05),实验组肌湿重恢复率明显高于对照组(P<0.05).4周后实验组HE染色肌纤维退行性改变较轻,对照组肌纤维细胞萎缩明显,间质可见炎性渗出,局部可见纤维化.实验组、对照组肌细胞均表达神经生长因子(nerve growth factor,NGF),2、4周间两两比较均有差异(P<0.05).电镜观察实验组神经轴突髓鞘结构正常;对照组神经均有髓鞘松弛、弯曲,髓鞘中间可见变性.RT-PCR各实验组与对照组均可见β-actin,nNOS mRNA,NGF tnRNA的表达,实验组与对照组2、4周间两两比较均有差异(P<0.05).[结论]在合适的刺激参数下,植入式电刺激系统有利于促进兔急性坐骨神经损伤的再生.