治理视阈下分级诊疗的反思与展望

摘要

治理理论为完善分级诊疗制度建设和实践提供了思路.分级诊疗和治理具有逻辑上的内在自洽性和利益关系处理上的一致性.治理视阈下,反思分级诊疗存在的不足包括:分级诊疗制度体系内部协调性不足;医疗机构参与分级诊疗的动力不足;医保机构引导分级诊疗的合力不足;患者诊疗就医的理性认知能力不足.治理视阈下,健全分级诊疗的对策包括:协调并发挥不同层面分级诊疗制度的合力;协调形成不同医疗机构利益共享的合作格局;协调形成医保患之间良性互动的治理格局;引导居民积极参与分级诊疗治理过程.