雷珠单抗球内注射联合561nm黄激光格栅光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床观察

摘要

目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜黄斑区格栅光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的的临床效果.方法 选取糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者45例(80只眼),按是否注射雷珠单抗分为2组.玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜黄斑区格栅光凝治疗作为观察组,22例(38眼),单纯视网膜黄斑区格栅光凝治疗作为对照组,23例(42眼),观察并比较2组治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月患者视力、黄斑区视网膜厚度、眼压及治疗后并发症.结果 2组患者治疗后有效率:治疗组治愈22眼,显效14眼,无效2眼,总有效率为94.73％;对照组治愈17眼,显效15眼,无效10眼,总有效率为76.19％;经统计学分析,总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效好于对照组.治疗前视力比较,2组差异无统计学意义(P＞ 0.05);与治疗前视力相比,2组治疗后视力均显著提高(均为P＜0.05);治疗后视力组间比较,治疗组视力好于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组治疗前黄斑区视网膜厚度分别为(430.692±33.1738) μm、(448.023±29.1203) μm,2组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后黄斑区视网膜厚度分别为(205.210 +79.6152) μm、(296.577 +90.658) μm,较治疗前均降低(均为P＜ 0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 相对于单纯激光光凝术,561nm黄激光格栅样光凝联合球内注药治疗DME更加安全有效,术后视力恢复更快,黄斑水肿吸收更好.