右美托咪定用于机械通气重症患者镇静的效果及经济评价

摘要

目的比较机械通气患者使用右美托咪定和咪达唑仑镇静的临床效果及治疗费用。方法选择2017年1月~2019年1月绵阳市中心医院ICU收治的需要机械通气的患者48例,采用随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各24例。观察并记录两组患者镇静药物的用量、机械通气时间、入住ICU时间、镇静药物费用、机械通气费用和ICU总医疗费用。结果右美托咪定组镇静药物用量为(0.63±0.15)μg/(kg·h)、镇静药使用总量为(2.72±1.01)mg,分别少于咪达唑仑组的(56.89±14.28)μg/(kg·h)、(301.86±113.25)μg/(kg·h);右美托咪定组机械通气时间为(4.12±1.92)d、入住ICU时间为(6.43±2.81)d,分别短于咪达唑仑组的(5.92±2.64)d、(8.13±3.26)d,差异均有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组镇静药物费用为(2562.08±889.74)元,高于咪达唑仑组的(784.6±229.48)元,机械通气费用为(4030.12±1364.25)元,低于咪达唑仑组的(5835.38±1842.76)元,住ICU总医疗费用为(22160.92±7864.53)元,低于咪达唑仑组的(29619.62±9835.78),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用右美托咪定镇静不仅具有缩短患者机械通气时间和入住ICU时间的临床效应,同时能降低ICU总医疗费用,兼具临床和药物经济学优势,与咪达唑仑比较,是较为经济合理的镇静药物。