负重与非负重位结合评价膝内翻的临床意义

摘要

目的:探讨非负重位假阴性膝内翻的发生对于膝关节骨关节炎的影响.方法:从2012年7月-2013年7月进行膝关节MR检查的患者中,选取负重位X线测量胫股角＜182°(膝内翻阳性),非负重位X线测量胫股角≥182°(膝内翻阴性)的患者60例为样本组;负重位、非负重位均测量胫股角≥182°(膝内翻阴性)的患者60例为对照组.分别测量两组患者胫股角进行比较,分析非负重位假阴性膝内翻的发生对于内侧半月板及胫股内侧关节软骨损伤发生和严重程度的影响.结果:样本组和对照组负重位胫股角(181.560±1.104)°均小于非负重位胫股角(182.888±0.522)°,且二者呈正相关(r=0.482,P＜0.01).负重位膝内翻组内侧半月板前角(x2=57.638,P=0.000)、体部(x2=59.244,P=0.000)、后角(x2=48.884,P=0.000)及胫股内侧关节软骨损伤(x2=77.054,P=0.000)的发生率和严重程度高于对照组.结论:采取负重位与非负重位影像检查相结合,早期发现非负重位假阴性膝内翻患者,对于膝关节骨关节炎的早期诊断和治疗起到十分重要的作用.