颈髓损伤患者气管切开的时机选择研究

摘要

目的 探讨气管切开术的时机选择对颈髓损伤患者预后的影响,寻找行气管切开术的最佳时机.方法 回顾性分析91例行气管切开术的颈髓损伤患者的临床资料,根据伤后行气管切开术的时间,将患者分为早期组(≤5 d)和延迟组(>5 d).比较2组患者监护病房滞留时间、机械通气时间、医院获得性肺炎发生率、抗生素使用时间及术后28 d病死率.结果 早期组患者在监护病房滞留时间、机械通气时间、医院获得性肺炎发生率、抗生素使用时间方面均短/低于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05),但是2组患者术后28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈髓损伤患者进行早期气管切开术,可有效降低医院获得性肺炎发生率,进而缩短抗生素使用时间、机械通气时间及监护病房滞留时间,且安全性高,具有良好的临床效果.