医院获得性肺炎
医院获得性肺炎的相关文献在1991年到2022年内共计1236篇,主要集中在内科学、临床医学、药学
等领域,其中期刊论文1174篇、会议论文62篇、专利文献30458篇;相关期刊448种,包括齐鲁护理杂志、中国感染与化疗杂志、临床肺科杂志等;
相关会议48种,包括中国老年健康论坛2015暨首届中国老年健康服务大会、2015临床急重症经验交流高峰论坛、2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛等;医院获得性肺炎的相关文献由2999位作者贡献,包括张静、施毅、瞿介明等。
医院获得性肺炎—发文量
专利文献>
论文:30458篇
占比:96.10%
总计:31694篇
医院获得性肺炎
-研究学者
- 张静
- 施毅
- 瞿介明
- 何礼贤
- 刘朝晖
- 陈劲龙
- 俞兴群
- 张伟
- 方向群
- 陈萍
- 于锋
- 刘跃建
- 吴雪华
- 张鹏
- 李静
- 李颖
- 王辉
- 胡必杰
- 陈莉
- 丁楠
- 万建华
- 付怀栋
- 何金凤
- 佘丹阳
- 刘丁
- 刘丽娟
- 刘宇
- 刘少滨
- 刘成军
- 刘燕
- 刘蕴婷
- 司徒冰
- 唐万平
- 唐文渊
- 奚峰
- 崔德健
- 崔晶
- 崔雁辉
- 康健
- 张倩
- 张天托
- 张杰
- 张梅
- 张溪林
- 徐仲
- 方晓琳
- 方道顺
- 曾军
- 朱惠莉
- 李军
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谢燕芬;
陈银崧;
吴静文
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摘要:
目的:探讨神灯照射联合紫草油纱外敷在辅助抗生素治疗肿瘤并发医院获得性肺炎病人中的应用效果。方法:选取2017年1月—2019年12月肿瘤中心收治的80例肿瘤伴医院获得性肺炎住院病人为研究对象,按随机数字表法将80例病人分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规抗生素治疗,观察组在常规抗生素治疗基础上给予神灯照射联合紫草油纱外敷。比较两组病人的治疗效果及不良反应。结果:观察组病人总有效率为85.0%,高于对照组的45%(χ^(2)=14.066,P0.05)。结论:神灯照射联合紫草油纱外敷辅助治疗肿瘤伴医院获得性肺炎可提高治疗效果,效果优于常规抗生素治疗。
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罗颖;
俞兴群
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摘要:
医院获得性肺炎是医院获得性感染死亡的主要原因,单纯的西医治疗往往效果不理想,而中医药强调整体观念,并运用其独特的辨证论治,有利于疾病的预后与转归。医院获得性肺炎归属于中医学风温肺热病范畴,其病因病机复杂多样,辨治难扣纲挈。笔者认为其关键病机为热毒炽盛、痰瘀互结,故文章从“热毒痰瘀”四个方面探析医院获得性肺炎的病因病机,法遵证循,为中西医结合治疗该病提供新方法、新思路。
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曾歆;
童瑾;
周琪丰
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摘要:
烟雾吸入性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是高龄患者火灾致死的主要原因[1]。本文总结1例救治成功的火灾烟雾吸入致ARDS的高龄病例,现报道如下。1临床资料患者,男,84岁,因“吸入浓烟后呼吸困难19 h”入院。19 h前因火灾吸入浓烟,出现呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,无明显皮肤灼伤,院外血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭、乳酸升高,胸部CT示双肺间质性改变伴感染。诊断为吸入性肺炎伴肺损伤。
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张良东;
郭连胜;
沈洪丽;
沈红瑞;
张梅
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摘要:
目的探讨重症加强护理病房(ICU)医院获得性肺炎患者碳青霉烯类药物用药频度(DDDs)及DDDs值对鲍曼不动杆菌(AB)耐药性的影响。方法回顾性分析2010年1月1日~2018年12月31日收治的2700例ICU医院获得性肺炎患者的病例资料,主要从纤维支气管镜灌洗液或痰标本中分离AB,用全自动微生物鉴定系统及最小抑菌浓度法分析AB对碳青霉烯类药物的耐药性。2010~2018年各季度AB对碳青霉烯类药物耐药率的变化及其与DDDs值的关系分别采用折线图和Spearman检验进行分析。结果2010~2018年2700例ICU医院获得性肺炎患者总分离菌株为3943株,其中AB占10.58%(417/3943),分离率逐渐升高。2010~2018年,AB对碳青霉烯类药物的耐药率逐渐升高,敏感率逐渐下降,其中2014~2018年的耐药率均超过50.00%,而其对应的敏感率均低于50.00%;2010~2018年,每年的第4季度和下一年的第1季度间,AB对碳青霉烯类药物的耐药率均会出现一个小高峰。2010~2018年ICU医院获得性肺炎患者的注射用亚胺培南/西司他丁、美罗培南的DDDs值均呈逐年上升趋势,且与AB的耐药率均呈正相关(r值分别为0.461、0.587,P<0.05)。结论碳青霉烯类药物的DDDs值与ICU医院获得性肺炎患者AB的耐药率有关。
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党玉海
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摘要:
目的研究万古霉素治疗脑梗死合并医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的价值,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2021年6月广西壮族自治区江滨医院收治的70例脑梗死合并医院获得性MRSA肺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各35例。研究组患者采用万古霉素治疗,对照组患者采用常规治疗,治疗两周后比较两组患者总有效率、细菌清除率,记录两组患者体温恢复、咳嗽消失及住院时间,测定两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)指标,统计两组患者不良反应(急性肾功能损害、血小板减少)情况。结果研究组患者总有效率高于对照组(P0.05)。结论万古霉素治疗脑梗死合并医院获得性MRSA肺炎患者的疗效显著,可快速缓解症状,减少住院时间,提升细菌清除率,并有效减轻炎性反应,不良反应少,值得推广。
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边明艳;
张强
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摘要:
目的了解硫酸多粘菌素B治疗多重耐药(Multidrug-resistant,MDR)的革兰阴性菌(Gram-negative bacteria,GNB)所致医院获得性肺炎的疗效,并讨论影响硫酸多粘菌素B疗效的可能因素。方法选取中国医科大学附属盛京医院呼吸科、重症监护室2019年6月-2021年6月诊治的40例确诊MDR革兰阴性菌所致HAP患者,根据患者的疗效分为临床有效组27例,以及临床无效组13例,比较两组患者的性别、年龄、机械通气情况、血管活性药物使用情况、APACHE Ⅱ评分、合并症、耐药菌分布情况、使用硫酸多粘菌素B的日剂量及使用时间以及与其他抗菌药物联用情况。对其中有意义的变量进行Logistic回归,探讨硫酸多粘菌素B疗效的影响因素。结果临床有效组与无效组的年龄、性别、合并症、APACHE II评分、耐药菌分布情况、硫酸多粘菌素的日剂量及与其他抗菌药物联用情况差异无统计学意义(P>0.05),临床有效组的硫酸多粘菌素B使用时间较无效组长,差异有统计学意义(P=0.022),临床无效组有更多的患者应用机械通气(P=0.010),且无效组应用血管活性药物患者更多,差异有统计学意义(P=0.009)。对两组患者中有统计学意义的指标进行多元逻辑回归分析,提示使用机械通气(B=1.928;OR=3.861;95%CI:1.005~47.058;P=0.049)及血管活性药物(B=2.401;OR=6.054;95%CI:1.630~74.748;P=0.014)与临床有效独立相关。结论硫酸多粘菌素B治疗多重耐药革兰阴性菌所致医院获得性肺炎具有较好的治疗效果,机械通气情况、血管活性药物使用情况是硫酸多粘菌素B临床疗效的独立相关因素。
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李文超;
吴燕川;
沈芊;
苏甦;
李晓玲;
白向荣
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摘要:
目的:建立一种简单的高效液相色谱法用于测定人血清中替加环素的浓度。方法:以盐酸米诺环素为内标,乙腈沉淀蛋白法处理样品。色谱柱为KromasilC18柱(4.6mm×150mm,5μm);以乙腈-磷酸盐缓冲液(24∶76,v/v,pH=3.0)为流动相,流速1mL·min^(-1);检测波长246nm;进样量50μL。结果:人血清中替加环素的校准曲线在0.10~5.00μg∙mL^(-1)浓度范围内线性关系良好。低、中、高质量浓度质控样品的日内和日间精密度RSD均<10%,提取回收率在99.43%~116.68%。结论:该方法简便、可靠、灵敏度高,已成功应用于我院接受替加环素治疗患者的样本分析。
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王岩
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摘要:
目的探究痰细菌培养标本留取时间对医院获得性肺炎患者痰细菌培养标本检测结果的影响。方法选取2018年12月至2020年2月本院收治的医院获得性肺炎患者340例,根据随机数字分配法分为随机采集组与晨起醒后组,每组170例。随机采集组为入院以后当日即随机采集痰细菌培养标本,晨起醒后组即为入院次日清晨7:00~8:00于患者空腹下采集痰细菌培养标本,比较两组痰培养结果。结果晨起醒后组的准确率高于随机采集组,差异有统计学意义(P<0.05),晨起醒后组革兰阳性菌为18.03%(22/122),革兰阴性菌为81.97%(100/122);随机采集组革兰阳性菌为19.12%(13/68),革兰阴性菌为69.12%(47/68),真菌为11.76%(8/68)。结论为提升医院获得性肺炎患者细菌培养标本检测结果准确率,可于患者晨起时空腹状态下采集标本,从而为今后临床诊断及治疗疾病提供参考。
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尹琳琳;
朱一堂;
王文龙
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摘要:
目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)在儿童细菌性与非细菌性医院获得性肺炎(HAP)中的鉴别诊断价值。方法收集2016年1月至2019年6月在沧州市中心医院(儿科、新生儿科、小儿外科)住院且出现HAP症状的150例患儿的病历资料,患儿均在出现HAP症状后行痰培养和咽拭子病毒、肺炎支原体检测以及血PCT、CRP、SAA水平检测。结果150例HAP患儿中细菌感染95例、非细菌感染55例(其中病毒性肺炎29例、支原体肺炎26例),细菌感染组和非细菌感染组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组HAP患儿PCT、CRP、SAA水平均高于非细菌性组[(7.92±0.38)μg/L比(1.42±0.18)μg/L、(59.7±8.6)mg/L比(20.4±4.6)mg/L、(77.2±15.3)mg/L比(24.9±9.3)mg/L](t=12.214,P=0.001;t=15.138,P=0.012;t=18.195,P=0.007)。PCT诊断儿童细菌性HAP的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于CRP和SAA(P<0.05)。PCT+CRP、PCT+SAA、PCT+CRP+SAA联合检测诊断HAP的灵敏度均高于PCT单独检测(P<0.05),但三者联合检测诊断HAP的特异度低于PCT以及CRP单独检测(P<0.05),三者联合检测诊断HAP的阳性预测值低于PCT单独检测(P<0.05),三者联合检测诊断HAP的阴性预测值高于PCT、CRP、SAA单独检测(P<0.05)。结论PCT对于儿童细菌性HAP患者鉴别诊断价值最大。PCT、CRP、SAA联合检测可提高儿童细菌性HAP肺炎的鉴别诊断敏感性,从而有效指导临床用药。
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翟宗岗;
乔华
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摘要:
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的一种医院获得性肺炎,不仅造成患者脱机困难,住院时间延长,且能威胁患者的生命安全,造成患者死亡[1,2]。重症哮喘属于一种呼吸系统疾病,常规药物治疗往往无法有效缓解病情,需结合机械通气帮助患者改善呼吸困难症状[3],因此护理人员应重视VAP的预防和治疗。临床引起VAP的因素较多,积极探寻患者VAP的影响因素并采取相应措施对改善患者预后具有重要作用[4]。
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- 《2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议》
| 2017年
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摘要:
中华医学会呼吸病学分会于1999年颁布了中国第一部《医院获得性肺炎(HAP)诊断和治疗指南》[1],对于指导中国临床医生正确诊断医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)和呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)、合理应用抗菌药物治疗,以及推动中国HAP/VAP的科学研究不断进步起到了重要的引领作用.但是,近二十年来中国HAP/VAP重要病原菌谱及其耐药情况出现了变化,特别是随着呼吸重症支持医疗的快速发展、新出现的多重耐药甚至泛耐药菌的治疗挑战,抗感染药物治疗和HAP/VAP的预防措施积累了新的证据.在此背景下,为了更好地指导今后中国HAP/VAP的临床诊治工作,有必要对1998年版的指南进行修订更新.本指南的适用范围:年龄18周岁及以上非免疫缺陷的HAP/VAP患者.
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黄怡
- 《2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议》
| 2017年
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摘要:
医院获得性感染(hospital-acquired infections,HAIs)是临床上常见的并发症,发生率约占住院患者的3.18%~4%,在中国,医院获得性下呼吸道感染的发生率占医院获得性感染的第一位.医院获得性下呼吸道感染包括医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP).前者是指患者住院期间没有有创机械通气,未处于潜伏期,而入院≥48小时后在医院内新发生的肺炎.后者是指气管插管或气管切开患者,并接受机械通气48小时后发生的肺炎.
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- 《2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛》
| 2017年
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摘要:
目的:通过临床药师对医院获得性肺炎患者抗感染治疗进行药学监护,促进临床合理用药.方法:通过临床药师参与,结合医院获得性肺炎抗感染治疗原则及患者个体情况,为1例医院获得性肺炎患者制定个体化的抗感染方案并实施抗感染治疗药学监护.结果:通过抗感染治疗过程中对抗菌药物品种﹑剂量及疗程对临床医生提供合理化建议,并提供药学监护.结论:肺炎患者实施抗菌药物药学监护,可规范抗菌药物的使用,促进临床合理用药.
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ZHANG Yang;
张阳;
FENG Liu fang;
冯柳芳;
SONG Li;
宋莉;
SUN Hai xia;
孙海霞
- 《中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议》
| 2016年
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摘要:
目的:系统评价神经外科医院获得性肺炎危险因素,为神经外科医院获得性肺炎的预防策略提供科学依据. 方法:从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库等文献库中,检索2001-2016年国内已发表的相关文献,选择符合标准的临床研究资料进行Meta分析,计算每个因素的合并OR值. 结果:排除发表偏倚的可能,共有8个因素有统计学意义,分别为:年龄(OR=1.68,95%CI:1.16~2.11)、气管插管或切开(OR=11.31,95%CI:9.14~13.63)、意识障碍(OR=12.74,95%CI:10.63~15.91)、住院天数(OR=2.36,95%CI:1.42~4.81)、基础疾病(OR=3.17,95%CI:2.18~5.24)、使用呼吸机(OR=2.38,95%CI:1.56~4.32)、营养状况(OR=4.92,95%CI:2.69~6.47)、侵入性操作(OR=2.13,95%CI:1.34~3.86). 结论:年龄、气管插管或切开、意识障碍、住院天数、基础疾病、使用呼吸机、营养状况、侵入性操作、手术类型为神经外科医院获得性肺炎的危险因素,而吸烟、性别尚不能确定为神经外科医院获得性肺炎的危险因素.
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严硕
- 《2016年湖北省医师协会神经外科医师分会学术年会》
| 2016年
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摘要:
随着循证医学理念的不断普及,"循证实践指南"在医疗护理服务过程中的作用得尤其重要,如何将这些高证据的治疗及护理方法有效地应用到临床上,如何根据不同单位和不同患者的具体情况来落实"指南"的实质内容,已成为影响"指南"实施的问题,更是影响患者的临床结局和预后.神经重症患者因病情复杂,意识障碍、长期卧床、气管切开等因素,医院获得性肺炎发生率较高,其诊疗及护理为临床比较复杂困难的问题,近年来,我国临床引入美国提出的“集束化护理理论”,寻找一系列有循证基础的治疗及护理措施实施于临床,收到良好效果。
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SiTu Bing;
司徒冰;
Chen JiaWei;
陈嘉纬;
Xu Zhong;
徐仲;
Wei Liping;
魏立平
- 《2017年广东省药师周大会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨替加环素联合舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效和细菌学疗效. 方法:回顾性分析我院2012年2月至2015年12月泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的43例病例资料,其中试验组23例,接受替加环素联合舒巴坦钠治疗,对照组20例,接受亚胺培南钠/西司他丁钠联合舒巴坦钠治疗,两组患者用药时间均超过3d,观察及比较两组治疗前后的影像学结果、细菌培养及药敏结果、体温(T)、白细胞计数(WBC)和降钙素原(PCT)的变化,记录各组患者微生物清除率、30d病死率及临床疗效. 结果:在临床有效率和微生物清除率上,试验组为65.22%(15/23)和52.17%(12/23),均显著高于对照组的50.00%(10/20)和45.00%(9/20),P<0.05;而30d病死率接近,为21.74%(5/23)比15.00%(3/20),P>0.05.两组患者的住院时间和不良反应发生率没有显著差异,P>0.05.在MIC≤2μg/mL时试验组临床有效率和微生物清除率分别为60.00%(9/15)和66.66(10/15),显著高于MIC>2μg/mL的37.50%(3/8)和25.00%(2/8),P<0.05;而患者APACHE II评分值≤15时,试验组临床有效率和微生物清除率分别为77.77%(7/9)和66.66%(6/9),显著高于APACHE II评分值>15时的57.14%(8/14)42.86%(6/14),P<0.05. 结论:有限的病例结果显示替加环素联合舒巴坦钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床有效率较高,但仍有待开展多中心、大样本量的前瞻性临床研究进一步证实.
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施毅
- 《2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议》
| 2017年
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摘要:
医院获得性肺炎(HAP)和呼吸机相关性肺炎(VAP)是住院过程中的常见并发症,也是最常见的医院获得性感染.国外调查数据显示,HAP和VAP占院内获得性感染的22%.国内的一项多中心流行病学调查显示,中国教学医院呼吸科病房HAP的发生率为0.73%,呼吸ICU HAP的发生率为15.35%.HAP和VAP是加重住院患者经济负担甚至导致其死亡的重要原因,一项预防VAP的荟萃分析评估VAP的归因死亡率在13%.ICU内HAP的死亡率接近VAP.2016年美国感染性疾病/美国胸科协会(IDSA/ATS)共同更新了HAP/VAP诊治指南,带来了许多新的概念和信息,对于更好的理解和诊治HAP/VAP有极大的帮助,但中国人口众多,临床实际情况复杂,与美国存在着明显的差别.因此,美国指南是否适应中国情况,哪些可以借鉴,哪些需要斟酌,哪些暂不适用,都需要认真的思考.
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罗晓媛
- 《2017年广东省药师周大会》
| 2016年
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摘要:
近年来,医院获得性肺炎(HAP)中常见致病菌主要是大肠埃希菌,肺炎克雷伯,鲍曼不动杆菌,铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,广谱抗菌药物被大量经验性用于抗革兰氏阴性杆菌引起的HAP中,革兰阴性杆菌抗生素治疗诱导内毒素释放引起的炎性反应往往会对抗感染治疗方案的制定和调整造成干扰.本病例是1例临床药师参与肺部感染药物治疗的案例,抗感染治疗过程中,医生与临床药师合作,共同分析抗感染效果不佳的原因,临床药师通过对治疗药物哌拉西林他/唑巴坦药学特性的分析,提出药学方面的相关建议,提高该患者抗感染治疗的效果,并获得临床医生的认可。
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Su Wei;
苏伟;
Zhang Tingting;
张婷婷;
Yang Zili;
杨自力
- 《广东省医学会第九次重症医学学术会议》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨PPI与腹部外科手术患者HAP发病的相关性. 方法:回顾性分析2010年至2014年本院重症监护病房收治的腹部外科手术患者418例,按照用药分为PPI组(n=326)和HRA组(n=92),PPI组按用药分为奥美拉唑组(A组,n=146)、兰索拉唑组(B组,n=102)和潘妥拉唑组(C组,n=78),HRA组按H2RA用药分为法莫替丁组(D组,n=58)和雷尼替丁组(E组,n=34),比较围手术期SUB发生率和HAP发生率,以及呼吸机通气时间、ICU住院时间和28d死亡率. 结果:PPI组SUB发生率、HAP发生率、呼吸机通气时间、ICU住院时间和28d死亡率均低于非PPI组.PPI各亚组间SUB发生率、HAP发生率、呼吸机通气时间、ICU住院时间和28d死亡率比较无显著差异. 结论:与使用H2RA预防SUB比较,腹部外科手术患者使用PPI可减少SUB和HAP的发生率,缩短呼吸机通气时间和ICU住院时间,并降低28d死亡率;不同类型的PPI对腹部外科手术患者HAP发生率无影响.
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- 上海森亿医疗科技有限公司
- 公开公告日期:2020-08-28
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摘要:
本申请提供儿童社区获得性肺炎病原学类型预测方法、装置、终端及介质,旨在利用医院临床数据,对儿童社区获得性肺炎(childhood community‑acquired pneumonia,CAP)患者的特征数据和诊疗数据进行模型训练分析,根据提取的临床数据建立病原体预测的多分类机器学习模型,对不同的分析结果匹配不同的感染源集分类,即对病毒、支原体、细菌及百日咳感染源进行分类,并将这一模型通过接口调用的方式与相应的产品页面结合,从而将病原感染源预测信息恰当、高效地传递给医生用户,以利用机器学习实现智能分诊,针对不同病原合理用药。通过构建这样的一整套病原预测系统,可以给予年资较浅的临床医生更多的临床诊疗支持,减少抗生素滥用的发生,提高合理用药管理。
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