目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果.方法 将80例产妇随机分为对照组(R组)与研究组(D组)2组,每组40例.R组硬膜外以0.125％的罗哌卡因进行分娩镇痛,D组硬膜外以0.125％罗哌卡因与0.5 μg/kg右美托咪定联用进行分娩镇痛.对两组产妇的血压、心率、疼痛程度进行评估,记录两组产妇第一产程与第二产程的持续时间、镇静评分、运动阻滞评分,同时记录两组新生儿1 min和5 min Apgar评分、脐动脉血pH值及产妇并发症的发生情况.结果 硬膜外镇痛后,D组视觉模拟量表评分、收缩压、舒张压、心率均明显低于R组(t=6.68～16.28,P＜0.01).两组产妇第一产程和第二产程持续时间、镇静评分、运动阻滞评分、新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、脐动脉血pH值、产妇并发症发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 低浓度罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外应用可减轻产妇的疼痛感,且产妇无明显的运动障碍、血流动力学不稳、生产过程延长及恶心与呕吐等并发症.
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