不同核苷(酸)类药物治疗乙型肝炎相关性肝癌患者成本效益分析

摘要

目的 探讨不同核苷(酸)类药物治疗乙型肝炎相关性肝癌患者的疗效与成本- 效益.方法 采用随机数字表法将144例乙型肝炎相关性肝癌患者分为A、B、C、D四组,每组36例,在TACE术后分别口服恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定抗病毒治疗,观察48 w.采用Cochran Armitage 趋势检验进行成本- 效益分析.结果 A组和B组血清ALT复常率分别为94.4%和88.9%,均显著高于C组的77.8%和D组的75.0%(P<0.05),HBV DNA 转阴率分别为100.0%和100.0%,均显著高于C组的91.6%和D组的91.6%(P<0.05);A、B、C、D四组ALT复常率成本- 效益分别为33.81%、36.29%、38.87%和75.71%,HBV DNA转阴成本- 效益分别为114.82%、129.04%、155.88%和255.77,呈递增趋势.结论 乙型肝炎相关性肝癌患者优选的核苷(酸)类药物是恩替卡韦和拉米夫定.